APLIKASI LASER DI BIDANG THT-KEPALA&LEHER

Laser adalah akronim dari Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation.
Dewasa ini laser telah menjadi bagian dari kegiatan kehidupan kita sehari-hari,termasuk dalam bidang kedokteran dan pelayanan kesehatan.
Pembicara menyampaikan presentasi aplikasi laser tenaga tinggi(high power/surgical laser) dan laser tenaga rendah(low power laser) khususnya dalam bidang Telinga Hidung dan Tenggorok-Kepala dan Leher.
Salah satu laser yang populer di bidang THT Kepala dan Leher ialah laser CO2 yang dipergunakan pada penanganan sinusitis,tumor kepala dan leher,problem snoring(mengorok) dan sebagainya.
Laser Nd:YAG dipergunakan untuk membantu reseksi atau ablasi tumor yang letaknya dalam karena laser dapat diaplikasikan melalui fiberscope dan dipergunakan juga pada prosedur penghancuran dan penyedotan lemak(laser lipolysis).
Laser KTP532 dipergunakan untuk lesi yang berwarna atau banyak mengandung pigmen seperti hemoglobin pada hemangioma.
Low power laser dapat membantu penderita dengan masalah tertentu di bidang THT-KL seperti rhinitis allergica,sinusitis,vertigo,nyeri kepala atau nyeri telinga misalnya apada penderita sindroma Ramsay-Hunt.
Kemajuan terakhir aplikasi bidang onkologi yaitu aplikasi laser tenaga rendah yang digabungkan dengan zat kimia/obat yang disebut photosensitizer untuk pengobatan kanker.
Dewasa ini aplikasi PDT(Photodynamic Therapy) berkembang pesat tidak hanya di bidang onkologi,namun juga bidang lain seperti penyakit infeksi dan kedokteran estetika sehingga berkembang disiplin baru yang disebut Photodynamic Medicine.

*Abstrak makalah disampaikan pada Simposium Aplikasi Laser Dalam Praktik Kedokteran,8 Desember 2008,
diselenggarakan oleh Fakultas Kedokteran UKRIDA bersama IKLASI , di Auditorium UKRIDA,Jakarta

LASER GOES TO CAMPUS

Judul postingan kali ini lumayan keren,Laser goes to campus,dan kampus yang didatangi kali ini adalah Kampus Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana di Jakarta.
Ternyata fakultas ini masuk dalam album sejarah cikal bakal atau lahirnya IKLASI(Ikatan Kedokteran Laser Indonesia).
Salah satu pendirinya yaitu dr.Peter Hasan pada saat itu adalah staf pengajar FK UKRIDA.
Sekarang setelah terbang lebih dari 22 tahun IKLASI kembali mendarat di ranah kelahirannya.
Kompetensi pada dokter praktisi laser mendapatkan tantangan baru karena telah banyak perubahan yang terjadi dalam bidang keilmuan dan praktek aplikasi laser dalam bidang kedokteran.
IKLASI bekerjasama dengan FK UKRIDA menyelenggarakan simposium berjudul Aplikasi Laser dalam Praktek Kedokteran, pada hari Sabtu,6 Desember 2008, bertempat di Auditorium Kampus I UKRIDA Blok E Lt 7 Jl.Tanjung Duren Raya no.4,Jakarta Barat.
Pembicara simposium adalah dr.L.S.Handikin SpTHT&KL(Aplikasi laser dalam bidang THT),dr.Nury Nusdwinuringtyas SpRM,M.Epid.(Aplikasi laser dalam upaya rehabilitasi medik),dr.Ester Wangsasaputra(Aplikasi laser untuk menangani lesi superfisial),dr.Abraham Arimuko SpKK(Aplikasi laser dalam menanggulangi masalah kulit),dr.Ali Suyono,SpBU(Aplikasi laser dalam kasus BPH),dr.Peter Hasan(Aplikasi laser dalam praktek kedokteran dan bedah).

GURU PEMBAWA CAHAYA MASA DEPAN

Postingan kali ini saya coba merekam dari saat kontemplasi hidup yang paling aktual dewasa ini.
Hari ini saya mencoba mendengar dan mencerna masalah Anti Aging Medicine lebih jauh di Bali,salah satu tempat di muka bumi untuk merenung dan berkontemplasi tentang hidup.Salah satu pesan dari ayah saya untuk mengkaji masalah-masalah usia lanjut yang timbul pada saat- saat akhir hidup beliau.Terkena masalah jantung koroner,stroke dan fraktur kolumna femoris.Alangkah indahnya kalau beliau masih ada diantara kita.

THE ROLE OF LASER TECHNOLOGY IN AESTHETIC MEDICINE

Itulah judul yang diminta oleh organizing committee National Symposium on Aesthetic Medicine in conjuction with International Summit on Aesthetic Medicine kepada penulis blog ini.
Thema simposium kali ini adalah The Advances of Aesthetic Medicine in the Globalization Era, diselenggarakan di Aston Denpasar Hotel&Convention Center ,Bali 28-30 Nopember 2008.
Acara ini kembali mendulang sukses karena sampai terpaksa menolak peserta simposium maupun peserta pameran karena melampaui kapasitas hotel untuk menampung acara ini.

BUKAN ANTRI SEMBAKO,NIH.

Sudah beberapa hari saya lihat orang antri dipengkolan jalan raya Kebayoran Lama.Semula dikira ngantri sembako,maklum jaman ekonomi sulit seperti sekarang.
Ternyata mereka yang antri adalah bapak-bapak dan ibu-ibu,umur dewasa dan tua yang sedang mengantri pengobatan gratis menggunakan alat terapi kehangatan keluarga perpaduan pengobatan Timur dan Barat.
Prinsip pengobatan menggunakan modalitas fisik berupa gerakan memijat(urut) wilayah tulang belakang, mirip atau serupa praktek chiropractice ditambah dengan pemberian terapi panas dengan sinar melalui kop untuk meningkatkan fungsi sel dan daya kekebalan tubuh.
Sinar infra merah jauh (far infra red) memperbaiki aliran darah dan menghilangkan rasa sakit.

SEKEDAR HI-LITE DARI KURSUS DASAR LASER

Mengantisipasi perubahan dalam sistem pelayanan kesehatan terutama didaerah perkotaan yang padat,maka sistem pelayanan berbasis teknologi laser layak untuk dikembangkan.
Karena teknologi laser belum masuk dalam arus utama (mainstream)pelayanan kesehatan,maka diperlukan persiapan terutama menyangkut kompetensi sumber daya manusia(tenaga medik dan tenaga terkait.
Kursus Dasar Kedokteran Laser dan Aplikasi Laser dalam bidang Kedokteran merupakan langkah strategik menyongsong masadepan bidang pelayanan kesehatan.

KURSUS DASAR KEDOKTERAN LASER DALAM AGENDA SENIOR DAN WIKIMU.COM

Acara Kursus Kedokteran Laser dan Aplikasi Laser bidang Kedokteran masuk dalam Agenda situs citizen journalism wikimu.com dan Tabloid Senior.
Terima kasih atas dukungan Wikimu.com dan Tabloid Senior.(http://www.gayahidupsehatonline.com)

PELATIHAN DASAR TERAPI LASER

Ikatan Kedokteran Laser Indonesia(IKLASI) kembali akan menyelenggarakan Kursus Dasar Kedokteran Laser dan Aplikasi Laser bidang Kedokteran pada:

Hari/tanggal :Sabtu,8 November 2008
Tempat : Ruang Rapat Utama RS Pelni,Jl.Aip II KS Tubun 92-94,Jakarta Barat.

Kursus ini terbuka bagi para dokter/mahasiswa kedokteran,tenaga paramedik yang berminat dalam teknik pengobatan berbasis laser.
Hubungi sekarang (contact person ):
Riza pada nomor 08170136600 (setiap saat) atau no 0215306793 (pada jam dan hari kerja.)

LENTERA JIWA NUGIE

Lagu yang berjudul Lentera Jiwa terputus- putus saya dengar melalui sebuah situs yang saya buka hari ini,Minggu 19 Oktober 2008.
Memahami lentera,silahkan klik pada mesin pencari data alias paman Google dan masukkan kata kunci lantern dan wikipedia.
Akan muncul data berupa tulisan dan gambar yang akan memperkaya pemahaman kita tentang sebuah sumber cahaya yang mobile.(bisa dibawa kemana kita pergi).

Baca juga lirik lagu Lentera Jiwa

Lama sudah kumencari apa yang hendak kulakukan
Segala titik kujelajahi tiada satupun kumengerti
Tersesatkah aku di samudra hidupku

Kata-kata yang kubaca terkadang tak mudah kucerna
Bunga-bunga dan rerumputan bilakah kau tahu jawabnya
Inikah jalanku inikah takdirku

Reff

Kubiarkan kumengikuti suara dalam hati
Yang selalu membunyikan cinta
Kupercaya dan kuyakini murninya nurani
Menjadi penunjuk jalanku
Lentera jiwaku

PAPILLOMA PITA SUARA

Postingan gambar kali ini menunjukkan papilloma laring yaitu terbentuknya massa tumor yang terkait dengan infeksi human papilloma virus.
Jumlah manusia terinfeksi virus ini sangat besar,namun tidak semuanya akan mengalami pembentukan tumor. Hal ini disebabkan oleh perbedaan dalam hal kekebalan tubuh masing-masing.
Sebagian kecil papilloma berubah menjadi kanker ganas.
Pengobatan berupa obat anti virus dan atau anti-kanker dibantu dengan pembedahan pita suara dengan bantuan laser dan mikroskop bedah,terapi fotodinamik,radioterapi dan imunoterapi merupakan bagian dari modalitas pengobatan yang ada.
Vaksinasi merupakan upaya pencegahan timbulnya penyakit ini.

GREEN FLUORESCENT PROTEIN

Belum ada sepuluh hari yang lalu saya menampilkan peran light emitting diode pada http://houseoflaser.blogspot.com,terpetik berita jatuhnya hadiah Nobel untuk Osamu Shimamora,Roger Tsien,Martin Chalfie yang meneliti ubur-ubur pembawa terang atau green fluorescent protein(protein pendar hijau).
Penelitian tentang foton menjadi harapan bagi banyak orang dengan pelbagai kelainan atau penyakit seperti kanker,penyakit degeneratif atau penyakit infeksi.
Kemungkinan flu burung dan penyakit lain yang disebabkan oleh virus akan terbuka kunci pengobatannya melalui penelitian efek foton yang berinteraksi dengan jaringan biologik.

LASER DAN ANTRAL GASTRITIS

foto:House of Laser

Di klinik THT tidak jarang ditemukan kasus GERD(Gastro-Esophageal-Reflux Disease).
Penderita menyatakan keluhan di tenggorok sedang sumber permasalahannya berada didalam lambung atau usus duabelas jari.
Bila dilakukan pemeriksaan endoskopi saluran cerna bagian atas akan nampak jelas aliran cairan empedu membalik kearah lambung bahkan sampai kerongkongan (esofagus)dan selanjutnya tenggorokan.
Keadaan ini lambat laun mengganggu fungsi lambung,tenggorokan dan bahkan paru-paru.
Foto kali ini menunjukkan selaput lendir lambung mengalami peradangan yang disebut dengan antral gastritis pada kasus GERD.
Peradangan yang disebabkan oleh GERD dimungkinkan diatasi dengan teknik penyinaran menggunakan laser tenaga rendah yang disebut dengan PDT (Photodynamic Therapy).

SELAMAT HARI RAYA IDUL FITRI 1429 H

Penulis blog ini mengucapkan:

SELAMAT HARI RAYA IDUL FITRI 1429 H
MOHON MAAF LAHIR BATIN

L.S.Handikin&keluarga

COMBINED TREATMENT FOR ADVANCED NASOPHARYNGEAL CANCER

sebelum kemoradiasi

setelah kemoradiasi

Pengobatan gabungan beberapa modalitas pada tumor ganas stadium lanjut merupakan pilihan terbaik bagi pasien.
Meskipun harapan penyembuhan masih dimungkinkan,namun masih terdapat sejumlah kendala pada infrastruktur dan sistem manajemen pelayanan medik dan sistem penunjang, termasuk faktor pengelolaan sumber daya manusia dan sistem pembeayaan.
Dengan kemajuan ilmu dan teknologi kedokteran dewasa ini dimungkinkan pengobatan yang bersifat paliatif dan bertujuan mempertahankan kualitas hidup penderita.
Ilustrasi postingan kali ini menunjukkan penderita tumor ganas lanjut sebelum dan sesudah menjalani pengobatan kemoradiasi(gabungan kemoterapi dan radioterapi).
Dewasa ini photodynamic therapy,transarterial chemo-embolization (TACE),cryosurgery,seedimplantation,biological therapy dan immunotherapy merupakan bagian dari sejumlah modalitas , dikenal sebagai pengobatan kanker terintegrasi (integrative cancer therapy).

CRANIAL THERAPY

Cranial therapy adalah bentuk pengobatan enerji yang efektif dan efisien.Bila digabungkan dengan teknik akupunktur akan lebih tepat dan akurat.
Teknik ini telah saya aplikasikan pada penderita nyeri kepala,nyeri telinga,nyeri sinus dan temporomandibular joint pain (TMJ).
Teman sejawat dokter bius yang membantu operasi saya di kamar bedah merasa gembira karena tinnitus yang diderita seusai penerbangan ke Bali langsung hilang.
Suara serak akibat flu perawat saya di ruang perawatan langsung membaik. Nyeri frontal perawat yang membantu praktek saya, seketika langsung membaik.
Penderita kanker yang mengalami efek samping mual dan muntah setelah pengobatan kemo , cepat membaik.
Postingan kali ini menunjukkan gambar anak tukang kayu kami yang menderita anxiety depression menunjukkan perbaikan yang nyata hanya setelah pengobatan pertama.

PERAN LASER PADA PENANGGULANGAN TUMOR DAN KANKER

Pada tanggal 25-27 Juli 2008 telah diselenggarakan The National Seminar of the New Techniques in the Treatment of Gastroenterological Cancer bertempat di Auditorium The Fifth People's Hospital of Shenzhen.

Selain sesi penyajian/ presentasi ilmiah terdapat sesi live demo pembedahan tumor menggunakan peralatan mutakhir yang mampu membekukan sel tumor ganas (cryosurgery),sehingga jaringan tumor segera mengalami proses kematian(nekrosis).

Teknik ini ternyata juga membantu pemulihan dan perbaikan kondisi pasien karena kematian sel tumor menghasilkan peningkatan kekebalan tubuh terhadap penyakit kanker yangt diderita pasien.

Seminar mengusung slogan :Kanker adalah suatu penyakit kronik yang dapat dikontrol/dikendalikan.

Tujuan seminar ini yaitu menyadari fakta bahwa tumor telah menjadi salah satu penyebab utama kematian manusia,namun dengan perkembangan ilmu dan teknologi telah dimungkinkan banyak teknik pengobatan kanker baru,yang dapat diaplikasikan pada pasien

Selain bedah beku atau cryosurgery,seminar menampilkan sejumlah pembicara tamu meliputi pelbagai topik bahasan.Termasuk dalam topik bahasan penanggulangan kanker menggunakan teknologi laser yang digabungkan dengan zat kimia/obat yang disebut fotosensitizer atau dikenal sebagai PDT (Photodynamic Therapy).

Penulis blog ini mendapat kehormatan untuk menyampaikan makalah mengenai Peran Laser pada Penanggulangan Tumor dan Kanker.(The Role of Laser in the Tumor and Cancer Management)

ERADIKASI KUMAN PYLORI DENGAN LASER

Therapeutic endoscopy akan menjadi salah satu unggulan pengobatan kelainan pada saluran alamiah seperti saluran nafas,saluran cerna atau saluran kemih.
Kuman pylori telah didentifikasi menjadi penyebab tukak lambung.
Pengobatan tukak lambung dimungkinkan dengan penyinaran laser melalui endoskop lentur(fiber endoscopy).
Postingan kali ini menampilkan tukak lambung terkait dengan infeksi Helicobacter pylori yang dibuktikan dengan Urea Breath Test dan biopsi mukosa lambung.

PENANGGULANGAN KANKER DI GUANGZHOU

Kedatangan kami di Guangzhou,Cina disambut udara panas yang menyengat di siang hari Senin,21 Juli 008.
Perbedaan waktu Jakarta dengan Guangzhou adalah 1 jam lebih cepat di Guangzhou.
Tujuan kedatangan sejumlah dokter ahli dari berbagai disiplin dan perawat dari Jakarta di Guangzhou adalah untuk melihat dan mempelajari pelbagai modalitas diagnosis dan penanganan penyakit kanker yang dilakukan di Fuda Cancer Hospital dibawah pimpinan Prof.Xu .
Dibawah kepemimpinan Prof Xu,rumah sakit ini telah menjadi magnet yang menarik ribuan penderita kanker dari daratan China dan pelbagai penjuru dunia,termasuk Indonesia.Kebanyakan pasien yang datang berobat adalah penderita kanker dalam stadium lanjut yang di negara asalnya,oleh dokter yang menangani telah dinyatakan tidak mungkin disembuhkan. Lebih dari separuh pasien berasal dari berbagai wilayah Indonesia.
Atas permintaan dan undangan Prof.Xu,penulis blog ini mendapat kehormatan menyampaikan presentasi makalah The Role of Laser in the Tumor and Cancer Management pada Seminar Nasional Teknik Terbaru Penanggulangan Kanker yang diadakan di Shenzhen.(26-27 Juli 2008)

KECANDUAN KOMPUTER?

Penggunaan komputer dan telpon genggam tidak bisa dilepaskan dari gaya hidup masa kini dan masa depan.
Banyak sisi positif dari kemajuan teknologi informatika dan komunikasi,namun perlu juga kita waspadai sisi negatif yang mungkin terjadi.
Dari sisi kesehatan,penggunaan perangkat kerja komputer yang berlebihan bisa mengakibatkan gangguan pada permukaan badan seperti kulit,demikian pula pada jaringan lunak,otot,tendon,syaraf dan sendi kita.Dampaknya bisa mempengaruhi mata,telinga ,dan organ lain termasuk jari jari dan tangan kita yang harus menanggung beban kerja yang berlebihan dan berulang-ulang .Ditambah dengan posisi duduk yang tidak ergonomis bisa mempengaruhi kondisi mata,kepala,leher,lengan , bahu dan punggung kita .
Hasilnya timbul gejala-gejala seperti pegal,kesemutan,nyeri pada jari,tangan,lengan,bahu atau punggung.
Apabila tidak ada usaha menanggulangi dan mencegahnya maka akan mengurangi/ mempengaruhi kualitas kerja dan kualitas hidup kita.
Gejala-gejala yang terjadi secara umum dikelompokkan pada Repetitive Strain Injuries(RSI) yang pada saat ini sudah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang luas.
Sebagian kecil dari kasus-kasus memerlukan pertolongan pembedahan.
Pada kasus kasus lain pengobatan menggunakan obat NSAID(Non Steroid Anti- Inflammatory Drugs)
cukup menolong.
Untuk menghindari pembedahan dan efek samping penggunaan obat anti-inflamasi bisa dipertimbangkan penggunaan laser tenaga rendah(low power laser) yang cukup aman dan efektif.
Cara pengobatan laser tenaga rendah untuk sindroma terowongan Carpal ini telah diteliti di Departemen Rehabilitasi Medik FKUI/RSCM,Jakarta dengan hasil baik.(Dr.Hamidah Fadil dkk).
Federal Drugs Administration(FDA) telah memberikan lampu hijau pada aplikasi laser tenaga rendah untuk pengobatan sindroma terowongan carpal(Carpal Tunnel Syndrome) ini.

BERKENALAN DENGAN JAMES RAMSAY HUNT

Ramsay Hunt atau lengkapnya James Ramsay Hunt adalah seorang dokter lulusan School of Medicine, University of Pensylvania tahun 1893 atau 115 tahun yang lalu.
Setelah belajar di Eropa(Paris,Wina dan Berlin) ia kembali ke New York dan bekerja sebagai dokter konsulen ahli syaraf di beberapa rumah sakit di New York.
Wilayah Pensylvania kembali dalam ingatan pada teman satu angkatan (FKUI,1968)yaitu almarhum Maulana Mardayat,seorang ahli bedah syaraf lulusan New York,yang kemudian bekerja di daerah Pensylvania.(Kami sekeluarga sempat menjelajahi wilayah Pensylvania setelah saya menyelesaikan presentasi di Pittsburgh.)
Foto postingan kali ini menunjukkan kasus sindroma Ramsay Hunt yang sedang menjalani pengobatan laser tenaga rendah yang dilengkapi teknologi scanner untuk mendistribusikan foton pada lesi akibat virus herpes yang menyerang syaraf otak ke-VII.
Pasien mengalami masalah pada telinga(suara mendenging,gangguan pendengaran,nyeri hebat telinga,pembentukan gelembung pada liang dan daun telinga,vertigo).
Standar pengobatan adalah pemberian obat anti-virus,anti-inflamasi,steroid dan anti-nyeri.
Bantuan pengobatan laser memberikan manfaat yang sangat bermakna.

CANCER WARD:NOBEL PRIZE LAUREAT

Alexander Solzhenytsin adalah penulis novel terkenal :Cancer Ward yang banyak dibaca orang karena nilai sastranya yang kental.
Buku novel ini bisa diakses /dipesan melalui internet dengan harga yang cukup murah,melalui amazon.com dengan terlebih dahulu memasukkan kata kunci cancer,ward pada mesin pencari data Google.
Dalam realisme sehari-hari penyakit kanker menampilkan drama yang menegangkan bukan saja bagi penderitanya namun juga keluarga dan lingkungan sekitarnya.
Sebagian dari penderita akhirnya menyerah kepada penyakit ini,sebagian lagi lolos dan survive.
Akses pada kemajuan ilmu dan teknologi kedokteran telah membantu survival penderita penyakit kanker ,sebagian lagi membantu dalam mempertahankan kualitas hidup penderitanya.
Umur manusia menjadi kuasa Tuhan untuk menentukannya.

LIMFOMA MALIGNUM TONSIL

Tonsil membesar satu sisi mungkin bukan pembesaran tonsil biasa akibat infeksi.Kemungkinan tumor harus difikirkan yaitu limfoma malignum yang melibatkan tonsil dan cincin Waldeyer.
Foto ini menunjukkan limfoma malignum pada tonsil palatina kanan.
Pada endoskopi ternyata dicurigai melibatkan jaringan limfoid nasofaring.
Gangguan menelan diatasi dengan pengangkatan tonsil yang mengandung tumor disusul dengan kemoterapi dan radiasi.

BEDAH BEKU (CRYOSURGERY)UNTUK KANKER

Teknologi bedah beku (cryosurgery,cryotherapy,cryoablation) merupakan salah satu modalitas penanggulangan penyakit kanker.
Sejumlah jarum atau probe dimasukkan pada massa tumor untuk membekukan massa tumor melalui aliran gas argon.
Posisi jarum dan proses pembekuan tumor dikontrol dengan teknik imajing(CT scan dan atau USG).
Proses pembekuan tumor akan menghasilkan ice ball yang tampak pada kontrol imajing, mengakibatkan kerusakan/kematian sel tumor.
Sel tumor yang rusak akibat proses pembekuan akan menjadi antigen untuk pembentukan zat anti tumor.
Dengan demikian kekebalan terhadap tumor akan dibangkitkan pada tubuh penderita.
Untuk mengembalikan suhu beku menjadi normal dilakukan proses thawing dengan bantuan gas helium.

ARGON BEAM COAGULATOR:DARI A SAMPAI Z

Lokasi foto:Kamar Bedah R.S.Pluit

Bagi ahli bedah,perdarahan merupakan penyulit yang harus dihadapi dalam setiap tindakan bedah.
Ketrampilan sebagai ahli bedah merupakan modal utama dalam mencegah perdarahan,yang dilandasi oleh pengetahuan mengenai anatomi dan teknik bedah.
Kemajuan dalam teknologi telah sangat membantu para ahli bedah sehingga prosedur pembedahan dewasa ini didominasi oleh teknik bedah yang bersifat minimal invasif,seringkali disebut sebagai keyhole surgery(bedah lubang kunci).
Salah satu kemajuan teknologi ditampilkan dalam bentuk alat bantu bedah yang disebut argon beamcoagulator.
Populasi alat bantu bedah ini makin hari makin meningkat karena nilai tambah alat ini yang menonjol adalah mengurangi perdarahan pada lapangan operasi,pembedahan menjadi lebih cepat,pembengkakan pasca bedah minimal dan penyembuhan luka bedah lebih cepat.
Banyak para ahli bedah estetik tertarik dengan alat ini karena selain efisien dan efektif,beaya investasi alat ini relatif rendah.
Gambar postingan kali ini menunjukkan penggunaan alat Argon Beam Coagulator oleh penulis blog ini untuk pembedahan bidang THT -Kepala dan Leher.

DECUBITUS ULCER,KONDISI SETELAH SEBULAN TERAPI LASER

Masih ingat pada kasus decubitus ulcer yang diposting pada tanggal 31 Mei2008?
Inilah kondisi luka sebulan setelah terapi laser.
Nampak jaringan granulasi berusaha menutup kembali luka.Demikian pula jaringan sekitar luka nampak lebih sehat.Semoga diikuti dengan pertumbuhan epitel kulit yang akan menutupi luka.Mari kita berdoa untuk kesembuhan anak ini.

MENGANTUK KARENA ENDORFIN

Seorang kolega penderita diabetes dan stroke tertidur selama pengobatan laser.
Ia memilih pengobatan dalam posisi duduk ,karena dalam posisi tidur tungkai kirinya merasa nyeri luar biasa.
Yang terjadi selama pengobatan yaitu penderita ini tertidur,hal ini terjadi karena pemberian laser meningkatan pembentukan endorfin.
Endorfin adalah sejenis morfin yang dibentuk oleh badan pasien sendiri untuk mengatasi rasa nyeri.
Seorang pasien lain menyatakan bayangan benang kehitaman pada matanya menghilang sebelum proses pengobatan selesai.
Rupanya di tubuh kita tersedia berbagai bahan kimia yang bisa dirakit menjadi obat generik untuk mengatasi berbagai macam kondisi medis.

PDT TUMOR COLLI:4x24 JAM

Untuk menilai hasil PDT bisa dilihat gambar diatas berturut-turut:

Gambar 1.

Gambar tumor saat penyinaran laser pertama (setelah 2x24 jam sebelumnya disuntikkan HPD)

Gambar 2.

Gambar tumor 2x24 jam pasca penyinaran pertama,dilanjutkan dengan booster (penyinaran tambahan)

Gambar 3.

Gambar tumor 4x24 jam pasca penyinaran pertama ( 2x24 jam pasca penyinaran booster).

PDT TUMOR COLLI:ILUMINASI KEDUA

Masih ingat demam malam minggu?
Postingan ini adalah kelanjutan dari postingan sebelumnya menyangkut masalah PDT pada pasien tumor leher.
Saat kontrol Senin 16 Juni 2008 tumor mulai melunak karena efek sitotoksik dan trombosis pembuluh darah yang memberi makan kepada massa tumor.
Diputuskan untuk memberi tambahan dosis iluminasi (BOOSTER)laser dengan teknik interstitial menggunakan 3 laser fibres sekaligus pada massa tumor.
Gambar atas menunjukkan kondisi tumor pasca iluminasi pertama dan gambar bawah menunjukkan proses iluminasi kedua.(Senin,16 Juni 2008).
Evaluasi hasil pengobatan telah dilaporkan pada konferensi staf penanggulangan kanker terpadu ,RS Gading Pluit, Selasa,17 Juni 2008.

SATURDAY NIGHT FEVER &PDT

Judul postingan kali ini agak aneh,apa hubungannya judul sebuah film(Saturday Night Fever) dengan kelompok kerja PDT( Photodynamic Therapy)?
Saturday Night Fever memang benar ada, yaitu terkait gejala demam pada pasien unkdengan nown primary cancer dengan metastasis tumor pada leher.
Kasus ini telah diputuskan untuk menjalani PDT melalui pembahasan kasus pada konferensi tim kanker terpadu di RS Gading Pluit.
Upaya perbaikan kondisi pasien segera dilakukan diantaranya dengan perbaikan kadar hemoglobin melalui transfusi darah.
Persiapan meliputi pengecekan dan perbaikan kondisi medis pasien ,sarana/peralatan dan prasarana serta prosedural termasuk lingkungan keperawatan sesuai protokol PDT yang telah diakui dunia internasional.
Jadwal iluminasi laser sesuai protokol jatuh pada hari Sabtu malam 14 Juni 2008.
Bukan karena sedang ada wabah demam Bola Liga Eropa maka pasien ikutan mengalami demam pada Sabtu sore itu,namun berkat kesigapan tim hal tersebut bisa diatasi.
Demikian dongeng tentang SaturdayNight Fever dalam konteks PDT.
Terima kasih untuk suster Asih dan kawan-kawan untuk dedikasinya.

MASALAH NGOROK DARI ONLINE KE ON AIR

Masalah ngorok atau mendengkur menjadi perbincangan dimana-mana.
Bukan hanya di level atas,namun di kalangan sopir taksi,tukang ojek dan tukang sayur ,topik ini menjadi bahan perbincangan yang hangat.
Banyak dokter,rumah sakit dan klinik rame-rame mempersiapkan diri untuk bisa menjadi yang terdepan dalam penanggulangan masalah ngorok,lebih tepatnya OSA,singkatan dari Obstructive Sleep Apnea.
Saya sendiri seringkali dihubungi oleh boss dan atau penyiar beberapa radio swasta untuk wawancara on air mengenai masalah ini.
Postingan kali ini menunjuk pada program pelatihan untuk para perawat dan staf rumah sakit tempat saya bekerja agar dapat memberikan pelayanan yang baik dalam masalah ngorok ini.

PAROTITIS EPIDEMICA(GONDONGAN)

Sekitar bulan Oktober tahun yang lalu saya menampilkan masalah penyakit infeksi dan peran laser dalam menanggulangi penyakit ini dalam blog yang sedang Anda baca ini.
Seorang professor kenalan saya di Paris menyampaikan pesan melalui surat kepada saya mengenai masalah ini.
Ia tahu bahwa saya berasal dari negara yang sedang berkembang dengan berbagai masalah kesehatan yang rumit.
Di salah satu negara yang paling maju dalam bidang teknologi kedokteran di kawasan Eropa, pemerintahya memberikan bantuan kepada salah satu perusahaan swasta untuk melakukan penelitian mengenai masalah ini.
Dampak pemanasan global dan perubahan iklim sudah kita rasakan bersama.
Gambar postingan kali ini menampilkan kasus parotitis epidemica yang baru saja pulang dari perawatan minggu lalu.
Kesan dan pesan dari berbagai teman,mentor dan senior saya dipelbagai belahan dunia masih saja terngiang dalam benak saya.

DECUBITUS ULCER,HARI KE 7 TERAPI LASER

Gambar yang ditampilkan kali ini adalah lanjutan dari gambar postingan sebelumnya menyangkut kasus decubitus ulcer pada punggung bawah ,seminggu setelah menjalani terapi laser.
Bandingkan dengan foto kasus ini seminggu yang lalu.
Seeing is believing!
Dalam kasus seperti ini peran terapi laser menjadi bagian dari pengobatan dan perawatan komprehensif decubitus ulcer.
Keyakinan manfaat laser saya amati langsung pada lesi serupa pada keluarga dekat saya yang terpaksa tiduran terus menerus selama 9 bulan akibat terjatuh di kamar mandi.

TANAMAN OBAT DI HALAMAN RUMAH

Postingan kali ini mencoba menampilkan beberapa tanaman obat yang ada di halaman rumah saya.
Yang saya perkenalkan pertama kali yaitu yang paling senior yaitu pohon kelapa.
Air kelapa bukan hanya obat dahaga tetapi setara dengan cairan infus untuk pasien yang kekurangan elektrolit.
Batok kelapa yang dibakar untuk perut yang berontak karena diarhea.(Bisa diperpanjang lagi daftar manfaatnya)
Tanaman yang kedua yang saya perkenalkan adalah pohon pace yang buahnya suka saya bikin juice.
Daun pace yang masih muda bisa jadi pelengkap urap-urap,lumayan untuk hidangan makan siang.
Tanaman ketiga yang saya perkenalkan ialah pohon saga,yang daunnya dipergunakan untuk obat batuk.Semua staf rumah tangga saya mengangguk tanda memahami khasiat tanaman ini.
Tanaman berkhasiat obat yang paling muda umurnya ialah sirih yang mulai merambat di tiang jalan masuk depan rumah.
Seringkali saya temukan sudah nangkring dihidung pasien saya yang mimisan.Mohon maaf gambar-gambarnya belum sempat saya upload.