BELAJAR DI KLINIK HEWAN

Seekor anak kucing sedang menyaksikan saudaranya sedang diperiksa dokter hewan disebuah klinik di kawasan Pluit,tidak jauh dari kampus Fakultas Kedokteran Atmajaya.
Peralatan klinik ini sangat memadai seperti alat USG,endoskopi,laboratorium,peralatan bedah dsb.nya.Penulis blog ini menyarankan klinik dilengkapi dengan sarana terapi laser tenaga rendah.

TEKNOLOGI ENDOSKOP SERAT LENTUR

Endoskop serat lentur atau fiberscope merupakan teknologi pendukung teknik invasif minimal pada pembedahan baik melalui saluran tubuh alamiah maupun saluran yang sengaja dibuat pada jaringan padat.,Yang terakhir ini disebut juga teknik interstitial.Gas argon dialirkan untuk membawa elektron yang akan bekerja sebagai koagulator jaringan.Pada sisi lain cahaya monokromatik tenaga rendah dialirkan dalam ukuran relatif singkat dan unit enerji terkecil yang disebut foton akan diserap oleh sel yang terkondisi patologis .Kemampuan ini dilipat gandakan oleh adanya zat yang disebut sebagai fotosensitizer. yang secara selektif diserap lebih banyak oleh sel dan jaringan yang sakit.,dibandingkan jaringan yang sehat atau normal.
Pemeliharaan endoskop serat lentur atau fiberscope memerlukan perhatian dan ketelitian tinggi agar serat kaca yang menyusunnya tidak patah atau rusak karena penggunaan yang salah atau akibat jejas atau trauma,misalnya tergigit.

LASER DAN ANTRAL GASTRITIS

foto:House of Laser

Di klinik THT tidak jarang ditemukan kasus GERD(Gastro-Esophageal-Reflux Disease).
Penderita menyatakan keluhan di tenggorok sedang sumber permasalahannya berada didalam lambung atau usus duabelas jari.
Bila dilakukan pemeriksaan endoskopi saluran cerna bagian atas akan nampak jelas aliran cairan empedu membalik kearah lambung bahkan sampai kerongkongan (esofagus)dan selanjutnya tenggorokan.
Keadaan ini lambat laun mengganggu fungsi lambung,tenggorokan dan bahkan paru-paru.
Foto kali ini menunjukkan selaput lendir lambung mengalami peradangan yang disebut dengan antral gastritis pada kasus GERD.
Peradangan yang disebabkan oleh GERD dimungkinkan diatasi dengan teknik penyinaran menggunakan laser tenaga rendah yang disebut dengan PDT (Photodynamic Therapy).

APLIKASI PDT PHOTOFRIN

Photofrin adalah nama obat fotosensitizer yang mengandung porfimer sodium dan merupakan campuran dari beberapa oligomers.
Obat ini disetujui oleh FDA(Federal Drug Administration) untuk pengobatan kanker saluran cerna bagian atas(esofagus)lanjut dan Barret's esophagus yang merupakan lesi pra-kanker(dalam perkembangan waktu selanjutnya dapat berubah menjadi kanker).
FDA juga merekomendasikan penggunaan obat ini dalam penanganan kanker paru (non small cell lung cancer).Pengaktifan obat fotosensitizer ini dimungkinkan dengan illuminasi kanker menggunakan laser tenaga rendah dengan panjang gelombang 630 nm.

PDT KANKER NASOFARING

PDT(Photodynamic Therapy) pada kanker nasofaring baik untuk tujuan kuratif maupun paliatif dilakukan untuk mengontrol tumor ganas yang tersembunyi di rongga nasofaring.
Pengobatan dilakukan dalam 2 tahap.Pertama diberikan intravena obat fotosensitizer HPD(Hematoporphyrine Derivative) dilanjutkan dengan penyinaran tumor menggunakan laser tenaga rendah.

TERAPI FOTODINAMIK UNTUK LESI RONGGA MULUT

Berita baik untuk pengidap kelainan rongga mulut seperti sariawan,radang tenggorok,jamur dirongga mulut (oral candiasis) dan sebagainya,yaitu ditemukannya pengobatan yang relatif murah dan mudah tanpa efek samping.Iluminasi dengan laser tenaga rendah ternyata efektif untuk meredakan kelainan berupa proses peradangan daerah rongga mulut ini.
Gambar menunjukkan teknik pengobatan tersebut,yang efektifitasnya akan ditingkatkan dengan penggunaan bahan kimia yang disebut fotosensitizer.
(copyright photo:lshandikin)