CAHAYA MASA DEPAN

MENGAPA MENGGUNAKAN LASER UNTUK LUKA KAKI DIABETIK?

2011-06-28T10:25:00.000-07:00

Laser telah lebih dari setengah abad memberikan kontribusinya pada dunia kedokteran dan kesehatan.Perannya sudah tidak diragukan lagi,bahkan pada beberapa kondisi merupakan cara terpilih yang tidak ada duanya.Komplikasi penyakit metabolik yang ditandai oleh tingginya kadar gula darah tidak normal ditanggulangi dengan penggunaan laser.Salah satu komplikasi penyakit diabetes yaitu terjadinya luka kaki diabetik yang bisa mendorong tindakan amputasi kaki oleh dokter ahli bedah.Saat ini amputasi bisa dicegah dengan pengobatan menggunakan laser tenaga rendah (low power laser ).(foto:courtesy House of Laser,Jakarta,Indonesia).

PROGRAM PRECEPTORSHIP IKLASI

2010-11-15T16:45:00.000-08:00

Dr.Sagiran SpB bersama dr.L.S.Handikin,SpTHT

Menjadi dokter ahli(spesialis) merupakan cita-cita sebagian dokter,meskipun seringkali diungkapkan menjadi spesialis adalah menjadi lebih banyak tahu dari yang sedikit.Sebaliknya menjadi seorang dokter umum berarti tahu sedikit-sedikit dari yang banyak.

Kedokteran laser(laser medicine)sampai saat ini belum merupakan keahlian/spesialisasi bagi seorang dokter.Namun belajar dari disiplin keahlian kedokteran nuklir(nuclear medicine),bukan tidak mungkin bahwa kelak akan ada keahlian khusus kedokteran laser(laser medicine).Sampai saat ini kedokteran laser masih berbentuk keseminatan.

Ikatan Kedokteran Laser Indonesia(IKLASI) telah memberikan pelatihan dasar(Basic Course)pada ratusan dokter Indonesia,baik dokter ahli (spesialis)maupun dokter umum.Untuk bisa menjalankan praktek menggunakan laser device dokter tersebut diwajibkan menjalani program magang(preceptorship) pada seorang dokter yang ditunjuk.

Aiming to heal serious illnesses through the power of science

2010-10-04T15:24:00.000-07:00

ACARA SEMINAR&WORKSHOP IKLASI DI YOGYA(31-1O-2010)

2010-09-26T17:13:00.000-07:00

LASER ASSISTED UVULOPLASTY(LAUP)

2010-09-18T09:29:00.000-07:00

LAUP(Laser Assisted Uvuloplasty) adalah tindakan pembedahan invasif-minimal untuk penderita mendengkur dan OSAHS(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome) derajat ringan.Tindakan pembedahan ini bisa bertahap untuk mengurangi dan membentuk ulang jaringan uvula dan langit-langit lunak yang terlibat dalam proses terjadinya gejala mendengkur.

Dipopulerkan oleh Dr.Yves-Victor Kamami ada tahun 1986,prosedur pembedahan ini kemudian meluas ke seantero dunia.Tindakan pembedahan bisa dilakukan bertahap dilakukan diklinik dengan bius lokal atau melalui satu tahap dengan bantuan bius umum.Dalam hal terakhir tindakan endoskopi dalam keadaan tidur dapat membantu menetapkan letak penyempitan jalan nafas.Jenis laser yang dipergunakan bisa laser CO2 atau laser jenis lain.

FRACTIONAL C02 LASER TREATMENT RESULT

2010-08-28T09:32:00.000-07:00

Hasil Fractional CO2 Laser Resurfacing sesaat setelah aplikasi menunjukkan kulit muka edematus dan erythematus.(gambar atas).

Foto bawah menunjukkan kulit muka 3 minggu setelah tindakan.

CHROMOENDOSCOPY,LASER SURGERY,CRYOTHERAPY

2010-08-28T08:43:00.000-07:00

Kasus sariawan lidah ini sudah diderita sejak setahun.Bukti kecurigaan tumor ganas perlu dipertimbangkan melalui pemeriksaan histopatologi dari jaringan hasil biopsi.Sediaan beku yang didapat saat operasi tidak menunjukkan keganasan.Eksisi lesi dilakukan dengan bantuan laser karbondioksida dan cryosurgery.In vivo staining dilakukan untuk mendapatkan visualisasi yng lebih tegas atas lesi yang mencurigakan ganas ,displasia atau keganasan intraepithelial.Kasus ini masih perlu ditindak lanjuti untuk mendapatkan pengobatan definitif untk mencapai kesembuhan.

Patient with knee pain able to sleep,walk,work, avoid knee surgery with ...

2010-07-29T17:14:00.000-07:00

FRACTIONAL C02 LASER TREATMENT

2010-07-22T17:39:00.000-07:00

Kalau ada yang bertanya laser apa yang menjadi andalan dalam praktek,maka jawaban yang diberikan yaitu laser CO2.

Kalau Anda seorang praktisi yang harus memotong atau menghendaki evaporasi jaringan yang tidak dikehendaki atau mengasapkan bagian dari jaringan tertentu,maka laser CO2 mungkin merupakan salah satu pilihan yang tidak keliru.

Delivery system pada laser CO2 dimungkinkan menggunakan fiberoptik meskipun berbeaya mahal,penggunaan articulated- arms masih menjadi andalan. Pemberian laser-berpulsa berupa pulsa pendek,super pendek atau ultra -pendek dapat menjadi dasar aplikasi pada kondisi tertentu pada clients.

Pada perawatan estetika kulit, fractional CO2 laser bisa menghasilkan kinerja yang lebih baik dengan bantuan PRP(Platelet Rich Plasma).

SEMINAR &WORKSHOP PRP(PLATELET RICH PLASMA)

2010-07-19T18:43:00.000-07:00

Hari Kemis,tanggal 15 Juli 2010 yang lalu ,mengambil tempat di Ruang Pertemuan Auditorium Prof.dr.Utojo Sukaton Lantai 6 RS Pelni telah diadakan seminar dan workshop PRP(Platelet Rich Plasma ).

Acara ini diselenggarakan oleh IKLASI di RS Pelni bekerja sama dengan I-tech Lafacos.

Kuliah dan live demo diberikan oleh Dr.Alain Gondinet(France) yang berjudul Autologous Cellular Regeneration(ACR) with ACR Regenlab.

Prosedur yang dilakukan dengan pengambilan darah autolog untuk mendapatkan plasma dan growth factors dari tubuh sendiri,diberikan secara terpisah atau dikombinasikan dengan prosedur aplikasi laser(i.a.fractional laser CO2).

TERAPI LASER INTRANASAL

2010-07-10T19:24:00.000-07:00

TERAPI INTRANASAL LASER ATAU Intranasal Low Intensity Laser Therapy sudah ditunjang oleh pelbagai penelitian dari pelbagai penjuru dunia.

INTRANASAL LASER THERAPY

2010-07-10T18:38:00.000-07:00

http://www.seco.hk/Friendly%20links%20.htm

ReviewAntiAging.com - Laser Treatment video of the Q-Switched Nd-Yag Las...

2010-07-09T13:35:00.000-07:00

Fractional CO2 laser treatment review

2010-07-08T06:42:00.000-07:00

Laser Dentist

2010-07-07T13:44:00.000-07:00

Laser Caries Removal Technique

2010-07-07T13:40:00.001-07:00

Laser Caries Removal Technique

2010-07-07T13:40:00.000-07:00

Brief Overview of Laser Therapy and Advantages of Cutting Edge Laser The...

2010-07-07T12:52:00.000-07:00

Understanding Squamous Cell Carcinoma (Skin Cancer #5)

2010-07-02T09:03:00.000-07:00

Low level laser therapy treatment for headaches and migraines recommende...

2010-06-04T22:28:00.000-07:00

Body Lite Treatment using the Zerona Laser

2010-06-03T18:22:00.000-07:00

Quit Smoking Laser Orlando Channel 6 news

2010-05-30T17:11:00.000-07:00

INFORMASI KEDOKTERAN LEWAT MOBILE INTERNET

2010-05-22T22:00:00.000-07:00

Berkat kemajuan teknologi,dewasa ini layanan kesehatan sudah sangat canggih.

Teknologi komunikasi dan informasi merupakan pendukung pelayanan kesehatan yang terus menerus dibutuhkan masyarakat

Jaringan komunikasi dan informasi akan memungkinkan pelayanan tepat waktu dan tepat guna.

Dibelakang pelayanan yang bersifat mutakhir itu diperlukan suatu sistem informasi yang menunjang sumber daya manusia yang mengelola pelayanan.

Perlu dibangun suatu sistem yang mengutamakan pembentukan jaringan yang handal dan mendukung pemberdayaan sumber-sumber yang ada, mendorong kemandirian dan tidak membentuk ketergantungan yang berlebihan pada sumber dari luar.

KURSUS DASAR KEDOKTERAN LASER 27 MARET 2010

2010-03-08T00:00:00.000-08:00

Hari dan tanggal:Ssbtu 27 Maret 2010
Tempat : Ruang Rapat Utama Lt. 2 Gedung Lama Rs. Pelni
Jl. Aipda KS Tubun 92-94
Acara : Kursus Dasar Kedokteran Laser & Aplikasi Laser dalam Bidang Kedokteran
Informasi / Pendaftaran Peserta : Sekretariat IKLASI, RS. Pelni
No. Telpon & Fax : 021-5306793, ( jam Kerja )
Contact Person : Riza 0817-0136600

BELAJAR DI KLINIK HEWAN

2009-12-04T16:18:00.000-08:00

Seekor anak kucing sedang menyaksikan saudaranya sedang diperiksa dokter hewan disebuah klinik di kawasan Pluit,tidak jauh dari kampus Fakultas Kedokteran Atmajaya.
Peralatan klinik ini sangat memadai seperti alat USG,endoskopi,laboratorium,peralatan bedah dsb.nya.Penulis blog ini menyarankan klinik dilengkapi dengan sarana terapi laser tenaga rendah.

PERAWAT PROFESSIONAL

2009-10-28T17:41:00.000-07:00

Tuntutan masyarakat untuk pelayanan keperawatan mendorong pengembangan professionalisme dibidang keperawatan,termasuk dorongan menuju spesialisasi bidang keperawatan seperti perawat bedah,perawatan intensif,perawat anak dan sebagainya.

Tidak ketinggalan juga perawat bidang endoskopi telah menyatukan barisan dalam perawat khusus bidang endoskopi.Foto menunjukkan perawat endoskopi di unit endoskopi salah satu rumah sakit di Jakarta.

TEKNOLOGI ENDOSKOP SERAT LENTUR

2009-09-21T03:17:00.000-07:00

Endoskop serat lentur atau fiberscope merupakan teknologi pendukung teknik invasif minimal pada pembedahan baik melalui saluran tubuh alamiah maupun saluran yang sengaja dibuat pada jaringan padat.,Yang terakhir ini disebut juga teknik interstitial.Gas argon dialirkan untuk membawa elektron yang akan bekerja sebagai koagulator jaringan.Pada sisi lain cahaya monokromatik tenaga rendah dialirkan dalam ukuran relatif singkat dan unit enerji terkecil yang disebut foton akan diserap oleh sel yang terkondisi patologis .Kemampuan ini dilipat gandakan oleh adanya zat yang disebut sebagai fotosensitizer. yang secara selektif diserap lebih banyak oleh sel dan jaringan yang sakit.,dibandingkan jaringan yang sehat atau normal.
Pemeliharaan endoskop serat lentur atau fiberscope memerlukan perhatian dan ketelitian tinggi agar serat kaca yang menyusunnya tidak patah atau rusak karena penggunaan yang salah atau akibat jejas atau trauma,misalnya tergigit.

MENGOBATI ANOSMIA DENGAN LASER

2009-09-18T21:28:00.000-07:00

Seorang pria berumur 45 tahun datang kepada saya dengan keluhan penciumannya hilang sejak kira-kira 4 bulan.Seperti biasanya pemeriksaan klinis THT tidak ditemukan kelainan,termasuk pemeriksaan dengan menggunakan spekulum hidung untuk melihat bagian depan hidung.Namun pada pemeriksaan endoskopi dengan menggunakan fiberscope(serat lentur) ditemukan polip hidung seperti terlihat pada gambar yang ditampilkan disini.CT Scan menunjukkan gambaran polip berasal atau terkait dengan poliposis sinus ethmoidalis anterior.Pertumbuhan polip inilah yang mengakibatkan gangguan penciuman pada pasien ini.Usaha pengangkatan polip secara mekanik dengan tang atau memotong polip dengan senar masih menyisakan kemungkinan residif atau kambuh,suatu keadaan yang tidak diharapkan dokter dan lebih- lebih pasien.Namun bagaimana menyembuhkan atau mengembalikan daya penciuman pasien ini adalah suatu tantangan.Ternyata pasien kembali mendapatkan daya penciumannya karena laser CO2 memiliki efek ablasi superfisial terhadap jaringan polip dan efek biostimulasi dan imunomodulasi pada syaraf penciuman.

APLIKASI LASER DI BIDANG THT-KEPALA&LEHER

2008-12-07T04:03:00.000-08:00

Laser adalah akronim dari Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation.
Dewasa ini laser telah menjadi bagian dari kegiatan kehidupan kita sehari-hari,termasuk dalam bidang kedokteran dan pelayanan kesehatan.
Pembicara menyampaikan presentasi aplikasi laser tenaga tinggi(high power/surgical laser) dan laser tenaga rendah(low power laser) khususnya dalam bidang Telinga Hidung dan Tenggorok-Kepala dan Leher.
Salah satu laser yang populer di bidang THT Kepala dan Leher ialah laser CO2 yang dipergunakan pada penanganan sinusitis,tumor kepala dan leher,problem snoring(mengorok) dan sebagainya.
Laser Nd:YAG dipergunakan untuk membantu reseksi atau ablasi tumor yang letaknya dalam karena laser dapat diaplikasikan melalui fiberscope dan dipergunakan juga pada prosedur penghancuran dan penyedotan lemak(laser lipolysis).
Laser KTP532 dipergunakan untuk lesi yang berwarna atau banyak mengandung pigmen seperti hemoglobin pada hemangioma.
Low power laser dapat membantu penderita dengan masalah tertentu di bidang THT-KL seperti rhinitis allergica,sinusitis,vertigo,nyeri kepala atau nyeri telinga misalnya apada penderita sindroma Ramsay-Hunt.
Kemajuan terakhir aplikasi bidang onkologi yaitu aplikasi laser tenaga rendah yang digabungkan dengan zat kimia/obat yang disebut photosensitizer untuk pengobatan kanker.
Dewasa ini aplikasi PDT(Photodynamic Therapy) berkembang pesat tidak hanya di bidang onkologi,namun juga bidang lain seperti penyakit infeksi dan kedokteran estetika sehingga berkembang disiplin baru yang disebut Photodynamic Medicine.

*Abstrak makalah disampaikan pada Simposium Aplikasi Laser Dalam Praktik Kedokteran,8 Desember 2008,
diselenggarakan oleh Fakultas Kedokteran UKRIDA bersama IKLASI , di Auditorium UKRIDA,Jakarta

LASER GOES TO CAMPUS

2008-12-02T06:47:00.000-08:00

Judul postingan kali ini lumayan keren,Laser goes to campus,dan kampus yang didatangi kali ini adalah Kampus Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana di Jakarta.
Ternyata fakultas ini masuk dalam album sejarah cikal bakal atau lahirnya IKLASI(Ikatan Kedokteran Laser Indonesia).
Salah satu pendirinya yaitu dr.Peter Hasan pada saat itu adalah staf pengajar FK UKRIDA.
Sekarang setelah terbang lebih dari 22 tahun IKLASI kembali mendarat di ranah kelahirannya.
Kompetensi pada dokter praktisi laser mendapatkan tantangan baru karena telah banyak perubahan yang terjadi dalam bidang keilmuan dan praktek aplikasi laser dalam bidang kedokteran.
IKLASI bekerjasama dengan FK UKRIDA menyelenggarakan simposium berjudul Aplikasi Laser dalam Praktek Kedokteran, pada hari Sabtu,6 Desember 2008, bertempat di Auditorium Kampus I UKRIDA Blok E Lt 7 Jl.Tanjung Duren Raya no.4,Jakarta Barat.
Pembicara simposium adalah dr.L.S.Handikin SpTHT&KL(Aplikasi laser dalam bidang THT),dr.Nury Nusdwinuringtyas SpRM,M.Epid.(Aplikasi laser dalam upaya rehabilitasi medik),dr.Ester Wangsasaputra(Aplikasi laser untuk menangani lesi superfisial),dr.Abraham Arimuko SpKK(Aplikasi laser dalam menanggulangi masalah kulit),dr.Ali Suyono,SpBU(Aplikasi laser dalam kasus BPH),dr.Peter Hasan(Aplikasi laser dalam praktek kedokteran dan bedah).

GURU PEMBAWA CAHAYA MASA DEPAN

2008-11-29T15:15:00.001-08:00

Postingan kali ini saya coba merekam dari saat kontemplasi hidup yang paling aktual dewasa ini.
Hari ini saya mencoba mendengar dan mencerna masalah Anti Aging Medicine lebih jauh di Bali,salah satu tempat di muka bumi untuk merenung dan berkontemplasi tentang hidup.Salah satu pesan dari ayah saya untuk mengkaji masalah-masalah usia lanjut yang timbul pada saat- saat akhir hidup beliau.Terkena masalah jantung koroner,stroke dan fraktur kolumna femoris.Alangkah indahnya kalau beliau masih ada diantara kita.

THE ROLE OF LASER TECHNOLOGY IN AESTHETIC MEDICINE

2008-11-29T13:29:00.000-08:00

Itulah judul yang diminta oleh organizing committee National Symposium on Aesthetic Medicine in conjuction with International Summit on Aesthetic Medicine kepada penulis blog ini.
Thema simposium kali ini adalah The Advances of Aesthetic Medicine in the Globalization Era, diselenggarakan di Aston Denpasar Hotel&Convention Center ,Bali 28-30 Nopember 2008.
Acara ini kembali mendulang sukses karena sampai terpaksa menolak peserta simposium maupun peserta pameran karena melampaui kapasitas hotel untuk menampung acara ini.

BUKAN ANTRI SEMBAKO,NIH.

2008-11-22T16:04:00.000-08:00

Sudah beberapa hari saya lihat orang antri dipengkolan jalan raya Kebayoran Lama.Semula dikira ngantri sembako,maklum jaman ekonomi sulit seperti sekarang.
Ternyata mereka yang antri adalah bapak-bapak dan ibu-ibu,umur dewasa dan tua yang sedang mengantri pengobatan gratis menggunakan alat terapi kehangatan keluarga perpaduan pengobatan Timur dan Barat.
Prinsip pengobatan menggunakan modalitas fisik berupa gerakan memijat(urut) wilayah tulang belakang, mirip atau serupa praktek chiropractice ditambah dengan pemberian terapi panas dengan sinar melalui kop untuk meningkatkan fungsi sel dan daya kekebalan tubuh.
Sinar infra merah jauh (far infra red) memperbaiki aliran darah dan menghilangkan rasa sakit.

SEKEDAR HI-LITE DARI KURSUS DASAR LASER

2008-11-08T15:34:00.000-08:00

Mengantisipasi perubahan dalam sistem pelayanan kesehatan terutama didaerah perkotaan yang padat,maka sistem pelayanan berbasis teknologi laser layak untuk dikembangkan.
Karena teknologi laser belum masuk dalam arus utama (mainstream)pelayanan kesehatan,maka diperlukan persiapan terutama menyangkut kompetensi sumber daya manusia(tenaga medik dan tenaga terkait.
Kursus Dasar Kedokteran Laser dan Aplikasi Laser dalam bidang Kedokteran merupakan langkah strategik menyongsong masadepan bidang pelayanan kesehatan.

KURSUS DASAR KEDOKTERAN LASER DALAM AGENDA SENIOR DAN WIKIMU.COM

2008-10-24T17:47:00.000-07:00

Acara Kursus Kedokteran Laser dan Aplikasi Laser bidang Kedokteran masuk dalam Agenda situs citizen journalism wikimu.com dan Tabloid Senior.
Terima kasih atas dukungan Wikimu.com dan Tabloid Senior.(http://www.gayahidupsehatonline.com)

PELATIHAN DASAR TERAPI LASER

2008-10-24T17:21:00.000-07:00

Ikatan Kedokteran Laser Indonesia(IKLASI) kembali akan menyelenggarakan Kursus Dasar Kedokteran Laser dan Aplikasi Laser bidang Kedokteran pada:

Hari/tanggal :Sabtu,8 November 2008
Tempat : Ruang Rapat Utama RS Pelni,Jl.Aip II KS Tubun 92-94,Jakarta Barat.

Kursus ini terbuka bagi para dokter/mahasiswa kedokteran,tenaga paramedik yang berminat dalam teknik pengobatan berbasis laser.
Hubungi sekarang (contact person ):
Riza pada nomor 08170136600 (setiap saat) atau no 0215306793 (pada jam dan hari kerja.)

LENTERA JIWA NUGIE

2008-10-18T19:05:00.000-07:00

Lagu yang berjudul Lentera Jiwa terputus- putus saya dengar melalui sebuah situs yang saya buka hari ini,Minggu 19 Oktober 2008.
Memahami lentera,silahkan klik pada mesin pencari data alias paman Google dan masukkan kata kunci lantern dan wikipedia.
Akan muncul data berupa tulisan dan gambar yang akan memperkaya pemahaman kita tentang sebuah sumber cahaya yang mobile.(bisa dibawa kemana kita pergi).

Baca juga lirik lagu Lentera Jiwa

Lama sudah kumencari apa yang hendak kulakukan
Segala titik kujelajahi tiada satupun kumengerti
Tersesatkah aku di samudra hidupku

Kata-kata yang kubaca terkadang tak mudah kucerna
Bunga-bunga dan rerumputan bilakah kau tahu jawabnya
Inikah jalanku inikah takdirku

Reff

Kubiarkan kumengikuti suara dalam hati
Yang selalu membunyikan cinta
Kupercaya dan kuyakini murninya nurani
Menjadi penunjuk jalanku
Lentera jiwaku

PAPILLOMA PITA SUARA

2008-10-17T14:40:00.000-07:00

Postingan gambar kali ini menunjukkan papilloma laring yaitu terbentuknya massa tumor yang terkait dengan infeksi human papilloma virus.
Jumlah manusia terinfeksi virus ini sangat besar,namun tidak semuanya akan mengalami pembentukan tumor. Hal ini disebabkan oleh perbedaan dalam hal kekebalan tubuh masing-masing.
Sebagian kecil papilloma berubah menjadi kanker ganas.
Pengobatan berupa obat anti virus dan atau anti-kanker dibantu dengan pembedahan pita suara dengan bantuan laser dan mikroskop bedah,terapi fotodinamik,radioterapi dan imunoterapi merupakan bagian dari modalitas pengobatan yang ada.
Vaksinasi merupakan upaya pencegahan timbulnya penyakit ini.

GREEN FLUORESCENT PROTEIN

2008-10-13T02:29:00.000-07:00

Belum ada sepuluh hari yang lalu saya menampilkan peran light emitting diode pada http://houseoflaser.blogspot.com,terpetik berita jatuhnya hadiah Nobel untuk Osamu Shimamora,Roger Tsien,Martin Chalfie yang meneliti ubur-ubur pembawa terang atau green fluorescent protein(protein pendar hijau).
Penelitian tentang foton menjadi harapan bagi banyak orang dengan pelbagai kelainan atau penyakit seperti kanker,penyakit degeneratif atau penyakit infeksi.
Kemungkinan flu burung dan penyakit lain yang disebabkan oleh virus akan terbuka kunci pengobatannya melalui penelitian efek foton yang berinteraksi dengan jaringan biologik.

LASER DAN ANTRAL GASTRITIS

2008-10-04T23:56:00.000-07:00

foto:House of Laser

Di klinik THT tidak jarang ditemukan kasus GERD(Gastro-Esophageal-Reflux Disease).
Penderita menyatakan keluhan di tenggorok sedang sumber permasalahannya berada didalam lambung atau usus duabelas jari.
Bila dilakukan pemeriksaan endoskopi saluran cerna bagian atas akan nampak jelas aliran cairan empedu membalik kearah lambung bahkan sampai kerongkongan (esofagus)dan selanjutnya tenggorokan.
Keadaan ini lambat laun mengganggu fungsi lambung,tenggorokan dan bahkan paru-paru.
Foto kali ini menunjukkan selaput lendir lambung mengalami peradangan yang disebut dengan antral gastritis pada kasus GERD.
Peradangan yang disebabkan oleh GERD dimungkinkan diatasi dengan teknik penyinaran menggunakan laser tenaga rendah yang disebut dengan PDT (Photodynamic Therapy).

SELAMAT HARI RAYA IDUL FITRI 1429 H

2008-09-29T17:03:00.000-07:00

Penulis blog ini mengucapkan:

SELAMAT HARI RAYA IDUL FITRI 1429 H
MOHON MAAF LAHIR BATIN

L.S.Handikin&keluarga

COMBINED TREATMENT FOR ADVANCED NASOPHARYNGEAL CANCER

2008-09-03T14:06:00.000-07:00

sebelum kemoradiasi

setelah kemoradiasi

Pengobatan gabungan beberapa modalitas pada tumor ganas stadium lanjut merupakan pilihan terbaik bagi pasien.
Meskipun harapan penyembuhan masih dimungkinkan,namun masih terdapat sejumlah kendala pada infrastruktur dan sistem manajemen pelayanan medik dan sistem penunjang, termasuk faktor pengelolaan sumber daya manusia dan sistem pembeayaan.
Dengan kemajuan ilmu dan teknologi kedokteran dewasa ini dimungkinkan pengobatan yang bersifat paliatif dan bertujuan mempertahankan kualitas hidup penderita.
Ilustrasi postingan kali ini menunjukkan penderita tumor ganas lanjut sebelum dan sesudah menjalani pengobatan kemoradiasi(gabungan kemoterapi dan radioterapi).
Dewasa ini photodynamic therapy,transarterial chemo-embolization (TACE),cryosurgery,seedimplantation,biological therapy dan immunotherapy merupakan bagian dari sejumlah modalitas , dikenal sebagai pengobatan kanker terintegrasi (integrative cancer therapy).

CRANIAL THERAPY

2008-08-28T14:30:00.000-07:00

Cranial therapy adalah bentuk pengobatan enerji yang efektif dan efisien.Bila digabungkan dengan teknik akupunktur akan lebih tepat dan akurat.
Teknik ini telah saya aplikasikan pada penderita nyeri kepala,nyeri telinga,nyeri sinus dan temporomandibular joint pain (TMJ).
Teman sejawat dokter bius yang membantu operasi saya di kamar bedah merasa gembira karena tinnitus yang diderita seusai penerbangan ke Bali langsung hilang.
Suara serak akibat flu perawat saya di ruang perawatan langsung membaik. Nyeri frontal perawat yang membantu praktek saya, seketika langsung membaik.
Penderita kanker yang mengalami efek samping mual dan muntah setelah pengobatan kemo , cepat membaik.
Postingan kali ini menunjukkan gambar anak tukang kayu kami yang menderita anxiety depression menunjukkan perbaikan yang nyata hanya setelah pengobatan pertama.

PERAN LASER PADA PENANGGULANGAN TUMOR DAN KANKER

2008-08-26T20:43:00.000-07:00

Pada tanggal 25-27 Juli 2008 telah diselenggarakan The National Seminar of the New Techniques in the Treatment of Gastroenterological Cancer bertempat di Auditorium The Fifth People's Hospital of Shenzhen.

Selain sesi penyajian/ presentasi ilmiah terdapat sesi live demo pembedahan tumor menggunakan peralatan mutakhir yang mampu membekukan sel tumor ganas (cryosurgery),sehingga jaringan tumor segera mengalami proses kematian(nekrosis).

Teknik ini ternyata juga membantu pemulihan dan perbaikan kondisi pasien karena kematian sel tumor menghasilkan peningkatan kekebalan tubuh terhadap penyakit kanker yangt diderita pasien.

Seminar mengusung slogan :Kanker adalah suatu penyakit kronik yang dapat dikontrol/dikendalikan.

Tujuan seminar ini yaitu menyadari fakta bahwa tumor telah menjadi salah satu penyebab utama kematian manusia,namun dengan perkembangan ilmu dan teknologi telah dimungkinkan banyak teknik pengobatan kanker baru,yang dapat diaplikasikan pada pasien

Selain bedah beku atau cryosurgery,seminar menampilkan sejumlah pembicara tamu meliputi pelbagai topik bahasan.Termasuk dalam topik bahasan penanggulangan kanker menggunakan teknologi laser yang digabungkan dengan zat kimia/obat yang disebut fotosensitizer atau dikenal sebagai PDT (Photodynamic Therapy).

Penulis blog ini mendapat kehormatan untuk menyampaikan makalah mengenai Peran Laser pada Penanggulangan Tumor dan Kanker.(The Role of Laser in the Tumor and Cancer Management)

ERADIKASI KUMAN PYLORI DENGAN LASER

2008-08-21T18:43:00.000-07:00

Therapeutic endoscopy akan menjadi salah satu unggulan pengobatan kelainan pada saluran alamiah seperti saluran nafas,saluran cerna atau saluran kemih.
Kuman pylori telah didentifikasi menjadi penyebab tukak lambung.
Pengobatan tukak lambung dimungkinkan dengan penyinaran laser melalui endoskop lentur(fiber endoscopy).
Postingan kali ini menampilkan tukak lambung terkait dengan infeksi Helicobacter pylori yang dibuktikan dengan Urea Breath Test dan biopsi mukosa lambung.

PENANGGULANGAN KANKER DI GUANGZHOU

2008-07-30T08:57:00.000-07:00

Kedatangan kami di Guangzhou,Cina disambut udara panas yang menyengat di siang hari Senin,21 Juli 008.
Perbedaan waktu Jakarta dengan Guangzhou adalah 1 jam lebih cepat di Guangzhou.
Tujuan kedatangan sejumlah dokter ahli dari berbagai disiplin dan perawat dari Jakarta di Guangzhou adalah untuk melihat dan mempelajari pelbagai modalitas diagnosis dan penanganan penyakit kanker yang dilakukan di Fuda Cancer Hospital dibawah pimpinan Prof.Xu .
Dibawah kepemimpinan Prof Xu,rumah sakit ini telah menjadi magnet yang menarik ribuan penderita kanker dari daratan China dan pelbagai penjuru dunia,termasuk Indonesia.Kebanyakan pasien yang datang berobat adalah penderita kanker dalam stadium lanjut yang di negara asalnya,oleh dokter yang menangani telah dinyatakan tidak mungkin disembuhkan. Lebih dari separuh pasien berasal dari berbagai wilayah Indonesia.
Atas permintaan dan undangan Prof.Xu,penulis blog ini mendapat kehormatan menyampaikan presentasi makalah The Role of Laser in the Tumor and Cancer Management pada Seminar Nasional Teknik Terbaru Penanggulangan Kanker yang diadakan di Shenzhen.(26-27 Juli 2008)

KECANDUAN KOMPUTER?

2008-07-08T15:07:00.000-07:00

Penggunaan komputer dan telpon genggam tidak bisa dilepaskan dari gaya hidup masa kini dan masa depan.
Banyak sisi positif dari kemajuan teknologi informatika dan komunikasi,namun perlu juga kita waspadai sisi negatif yang mungkin terjadi.
Dari sisi kesehatan,penggunaan perangkat kerja komputer yang berlebihan bisa mengakibatkan gangguan pada permukaan badan seperti kulit,demikian pula pada jaringan lunak,otot,tendon,syaraf dan sendi kita.Dampaknya bisa mempengaruhi mata,telinga ,dan organ lain termasuk jari jari dan tangan kita yang harus menanggung beban kerja yang berlebihan dan berulang-ulang .Ditambah dengan posisi duduk yang tidak ergonomis bisa mempengaruhi kondisi mata,kepala,leher,lengan , bahu dan punggung kita .
Hasilnya timbul gejala-gejala seperti pegal,kesemutan,nyeri pada jari,tangan,lengan,bahu atau punggung.
Apabila tidak ada usaha menanggulangi dan mencegahnya maka akan mengurangi/ mempengaruhi kualitas kerja dan kualitas hidup kita.
Gejala-gejala yang terjadi secara umum dikelompokkan pada Repetitive Strain Injuries(RSI) yang pada saat ini sudah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang luas.
Sebagian kecil dari kasus-kasus memerlukan pertolongan pembedahan.
Pada kasus kasus lain pengobatan menggunakan obat NSAID(Non Steroid Anti- Inflammatory Drugs)
cukup menolong.
Untuk menghindari pembedahan dan efek samping penggunaan obat anti-inflamasi bisa dipertimbangkan penggunaan laser tenaga rendah(low power laser) yang cukup aman dan efektif.
Cara pengobatan laser tenaga rendah untuk sindroma terowongan Carpal ini telah diteliti di Departemen Rehabilitasi Medik FKUI/RSCM,Jakarta dengan hasil baik.(Dr.Hamidah Fadil dkk).
Federal Drugs Administration(FDA) telah memberikan lampu hijau pada aplikasi laser tenaga rendah untuk pengobatan sindroma terowongan carpal(Carpal Tunnel Syndrome) ini.

BERKENALAN DENGAN JAMES RAMSAY HUNT

2008-07-05T09:40:00.000-07:00

Ramsay Hunt atau lengkapnya James Ramsay Hunt adalah seorang dokter lulusan School of Medicine, University of Pensylvania tahun 1893 atau 115 tahun yang lalu.
Setelah belajar di Eropa(Paris,Wina dan Berlin) ia kembali ke New York dan bekerja sebagai dokter konsulen ahli syaraf di beberapa rumah sakit di New York.
Wilayah Pensylvania kembali dalam ingatan pada teman satu angkatan (FKUI,1968)yaitu almarhum Maulana Mardayat,seorang ahli bedah syaraf lulusan New York,yang kemudian bekerja di daerah Pensylvania.(Kami sekeluarga sempat menjelajahi wilayah Pensylvania setelah saya menyelesaikan presentasi di Pittsburgh.)
Foto postingan kali ini menunjukkan kasus sindroma Ramsay Hunt yang sedang menjalani pengobatan laser tenaga rendah yang dilengkapi teknologi scanner untuk mendistribusikan foton pada lesi akibat virus herpes yang menyerang syaraf otak ke-VII.
Pasien mengalami masalah pada telinga(suara mendenging,gangguan pendengaran,nyeri hebat telinga,pembentukan gelembung pada liang dan daun telinga,vertigo).
Standar pengobatan adalah pemberian obat anti-virus,anti-inflamasi,steroid dan anti-nyeri.
Bantuan pengobatan laser memberikan manfaat yang sangat bermakna.

CANCER WARD:NOBEL PRIZE LAUREAT

2008-07-03T14:52:00.000-07:00

Alexander Solzhenytsin adalah penulis novel terkenal :Cancer Ward yang banyak dibaca orang karena nilai sastranya yang kental.
Buku novel ini bisa diakses /dipesan melalui internet dengan harga yang cukup murah,melalui amazon.com dengan terlebih dahulu memasukkan kata kunci cancer,ward pada mesin pencari data Google.
Dalam realisme sehari-hari penyakit kanker menampilkan drama yang menegangkan bukan saja bagi penderitanya namun juga keluarga dan lingkungan sekitarnya.
Sebagian dari penderita akhirnya menyerah kepada penyakit ini,sebagian lagi lolos dan survive.
Akses pada kemajuan ilmu dan teknologi kedokteran telah membantu survival penderita penyakit kanker ,sebagian lagi membantu dalam mempertahankan kualitas hidup penderitanya.
Umur manusia menjadi kuasa Tuhan untuk menentukannya.

LIMFOMA MALIGNUM TONSIL

2008-07-02T01:44:00.000-07:00

Tonsil membesar satu sisi mungkin bukan pembesaran tonsil biasa akibat infeksi.Kemungkinan tumor harus difikirkan yaitu limfoma malignum yang melibatkan tonsil dan cincin Waldeyer.
Foto ini menunjukkan limfoma malignum pada tonsil palatina kanan.
Pada endoskopi ternyata dicurigai melibatkan jaringan limfoid nasofaring.
Gangguan menelan diatasi dengan pengangkatan tonsil yang mengandung tumor disusul dengan kemoterapi dan radiasi.

BEDAH BEKU (CRYOSURGERY)UNTUK KANKER

2008-07-01T15:28:00.000-07:00

Teknologi bedah beku (cryosurgery,cryotherapy,cryoablation) merupakan salah satu modalitas penanggulangan penyakit kanker.
Sejumlah jarum atau probe dimasukkan pada massa tumor untuk membekukan massa tumor melalui aliran gas argon.
Posisi jarum dan proses pembekuan tumor dikontrol dengan teknik imajing(CT scan dan atau USG).
Proses pembekuan tumor akan menghasilkan ice ball yang tampak pada kontrol imajing, mengakibatkan kerusakan/kematian sel tumor.
Sel tumor yang rusak akibat proses pembekuan akan menjadi antigen untuk pembentukan zat anti tumor.
Dengan demikian kekebalan terhadap tumor akan dibangkitkan pada tubuh penderita.
Untuk mengembalikan suhu beku menjadi normal dilakukan proses thawing dengan bantuan gas helium.

ARGON BEAM COAGULATOR:DARI A SAMPAI Z

2008-06-30T07:14:00.000-07:00

Lokasi foto:Kamar Bedah R.S.Pluit

Bagi ahli bedah,perdarahan merupakan penyulit yang harus dihadapi dalam setiap tindakan bedah.
Ketrampilan sebagai ahli bedah merupakan modal utama dalam mencegah perdarahan,yang dilandasi oleh pengetahuan mengenai anatomi dan teknik bedah.
Kemajuan dalam teknologi telah sangat membantu para ahli bedah sehingga prosedur pembedahan dewasa ini didominasi oleh teknik bedah yang bersifat minimal invasif,seringkali disebut sebagai keyhole surgery(bedah lubang kunci).
Salah satu kemajuan teknologi ditampilkan dalam bentuk alat bantu bedah yang disebut argon beamcoagulator.
Populasi alat bantu bedah ini makin hari makin meningkat karena nilai tambah alat ini yang menonjol adalah mengurangi perdarahan pada lapangan operasi,pembedahan menjadi lebih cepat,pembengkakan pasca bedah minimal dan penyembuhan luka bedah lebih cepat.
Banyak para ahli bedah estetik tertarik dengan alat ini karena selain efisien dan efektif,beaya investasi alat ini relatif rendah.
Gambar postingan kali ini menunjukkan penggunaan alat Argon Beam Coagulator oleh penulis blog ini untuk pembedahan bidang THT -Kepala dan Leher.

DECUBITUS ULCER,KONDISI SETELAH SEBULAN TERAPI LASER

2008-06-23T10:53:00.000-07:00

Masih ingat pada kasus decubitus ulcer yang diposting pada tanggal 31 Mei2008?
Inilah kondisi luka sebulan setelah terapi laser.
Nampak jaringan granulasi berusaha menutup kembali luka.Demikian pula jaringan sekitar luka nampak lebih sehat.Semoga diikuti dengan pertumbuhan epitel kulit yang akan menutupi luka.Mari kita berdoa untuk kesembuhan anak ini.

MENGANTUK KARENA ENDORFIN

2008-06-20T20:16:00.000-07:00

Seorang kolega penderita diabetes dan stroke tertidur selama pengobatan laser.
Ia memilih pengobatan dalam posisi duduk ,karena dalam posisi tidur tungkai kirinya merasa nyeri luar biasa.
Yang terjadi selama pengobatan yaitu penderita ini tertidur,hal ini terjadi karena pemberian laser meningkatan pembentukan endorfin.
Endorfin adalah sejenis morfin yang dibentuk oleh badan pasien sendiri untuk mengatasi rasa nyeri.
Seorang pasien lain menyatakan bayangan benang kehitaman pada matanya menghilang sebelum proses pengobatan selesai.
Rupanya di tubuh kita tersedia berbagai bahan kimia yang bisa dirakit menjadi obat generik untuk mengatasi berbagai macam kondisi medis.

PDT TUMOR COLLI:4x24 JAM

2008-06-18T08:51:00.000-07:00

Untuk menilai hasil PDT bisa dilihat gambar diatas berturut-turut:

Gambar 1.

Gambar tumor saat penyinaran laser pertama (setelah 2x24 jam sebelumnya disuntikkan HPD)

Gambar 2.

Gambar tumor 2x24 jam pasca penyinaran pertama,dilanjutkan dengan booster (penyinaran tambahan)

Gambar 3.

Gambar tumor 4x24 jam pasca penyinaran pertama ( 2x24 jam pasca penyinaran booster).

PDT TUMOR COLLI:ILUMINASI KEDUA

2008-06-17T06:29:00.000-07:00

Masih ingat demam malam minggu?
Postingan ini adalah kelanjutan dari postingan sebelumnya menyangkut masalah PDT pada pasien tumor leher.
Saat kontrol Senin 16 Juni 2008 tumor mulai melunak karena efek sitotoksik dan trombosis pembuluh darah yang memberi makan kepada massa tumor.
Diputuskan untuk memberi tambahan dosis iluminasi (BOOSTER)laser dengan teknik interstitial menggunakan 3 laser fibres sekaligus pada massa tumor.
Gambar atas menunjukkan kondisi tumor pasca iluminasi pertama dan gambar bawah menunjukkan proses iluminasi kedua.(Senin,16 Juni 2008).
Evaluasi hasil pengobatan telah dilaporkan pada konferensi staf penanggulangan kanker terpadu ,RS Gading Pluit, Selasa,17 Juni 2008.

SATURDAY NIGHT FEVER &PDT

2008-06-14T16:31:00.000-07:00

Judul postingan kali ini agak aneh,apa hubungannya judul sebuah film(Saturday Night Fever) dengan kelompok kerja PDT( Photodynamic Therapy)?
Saturday Night Fever memang benar ada, yaitu terkait gejala demam pada pasien unkdengan nown primary cancer dengan metastasis tumor pada leher.
Kasus ini telah diputuskan untuk menjalani PDT melalui pembahasan kasus pada konferensi tim kanker terpadu di RS Gading Pluit.
Upaya perbaikan kondisi pasien segera dilakukan diantaranya dengan perbaikan kadar hemoglobin melalui transfusi darah.
Persiapan meliputi pengecekan dan perbaikan kondisi medis pasien ,sarana/peralatan dan prasarana serta prosedural termasuk lingkungan keperawatan sesuai protokol PDT yang telah diakui dunia internasional.
Jadwal iluminasi laser sesuai protokol jatuh pada hari Sabtu malam 14 Juni 2008.
Bukan karena sedang ada wabah demam Bola Liga Eropa maka pasien ikutan mengalami demam pada Sabtu sore itu,namun berkat kesigapan tim hal tersebut bisa diatasi.
Demikian dongeng tentang SaturdayNight Fever dalam konteks PDT.
Terima kasih untuk suster Asih dan kawan-kawan untuk dedikasinya.

MASALAH NGOROK DARI ONLINE KE ON AIR

2008-06-12T07:29:00.000-07:00

Masalah ngorok atau mendengkur menjadi perbincangan dimana-mana.
Bukan hanya di level atas,namun di kalangan sopir taksi,tukang ojek dan tukang sayur ,topik ini menjadi bahan perbincangan yang hangat.
Banyak dokter,rumah sakit dan klinik rame-rame mempersiapkan diri untuk bisa menjadi yang terdepan dalam penanggulangan masalah ngorok,lebih tepatnya OSA,singkatan dari Obstructive Sleep Apnea.
Saya sendiri seringkali dihubungi oleh boss dan atau penyiar beberapa radio swasta untuk wawancara on air mengenai masalah ini.
Postingan kali ini menunjuk pada program pelatihan untuk para perawat dan staf rumah sakit tempat saya bekerja agar dapat memberikan pelayanan yang baik dalam masalah ngorok ini.

PAROTITIS EPIDEMICA(GONDONGAN)

2008-06-12T06:50:00.000-07:00

Sekitar bulan Oktober tahun yang lalu saya menampilkan masalah penyakit infeksi dan peran laser dalam menanggulangi penyakit ini dalam blog yang sedang Anda baca ini.
Seorang professor kenalan saya di Paris menyampaikan pesan melalui surat kepada saya mengenai masalah ini.
Ia tahu bahwa saya berasal dari negara yang sedang berkembang dengan berbagai masalah kesehatan yang rumit.
Di salah satu negara yang paling maju dalam bidang teknologi kedokteran di kawasan Eropa, pemerintahya memberikan bantuan kepada salah satu perusahaan swasta untuk melakukan penelitian mengenai masalah ini.
Dampak pemanasan global dan perubahan iklim sudah kita rasakan bersama.
Gambar postingan kali ini menampilkan kasus parotitis epidemica yang baru saja pulang dari perawatan minggu lalu.
Kesan dan pesan dari berbagai teman,mentor dan senior saya dipelbagai belahan dunia masih saja terngiang dalam benak saya.

DECUBITUS ULCER,HARI KE 7 TERAPI LASER

2008-05-31T17:00:00.000-07:00

Gambar yang ditampilkan kali ini adalah lanjutan dari gambar postingan sebelumnya menyangkut kasus decubitus ulcer pada punggung bawah ,seminggu setelah menjalani terapi laser.
Bandingkan dengan foto kasus ini seminggu yang lalu.
Seeing is believing!
Dalam kasus seperti ini peran terapi laser menjadi bagian dari pengobatan dan perawatan komprehensif decubitus ulcer.
Keyakinan manfaat laser saya amati langsung pada lesi serupa pada keluarga dekat saya yang terpaksa tiduran terus menerus selama 9 bulan akibat terjatuh di kamar mandi.

TANAMAN OBAT DI HALAMAN RUMAH

2008-05-30T20:53:00.000-07:00

Postingan kali ini mencoba menampilkan beberapa tanaman obat yang ada di halaman rumah saya.
Yang saya perkenalkan pertama kali yaitu yang paling senior yaitu pohon kelapa.
Air kelapa bukan hanya obat dahaga tetapi setara dengan cairan infus untuk pasien yang kekurangan elektrolit.
Batok kelapa yang dibakar untuk perut yang berontak karena diarhea.(Bisa diperpanjang lagi daftar manfaatnya)
Tanaman yang kedua yang saya perkenalkan adalah pohon pace yang buahnya suka saya bikin juice.
Daun pace yang masih muda bisa jadi pelengkap urap-urap,lumayan untuk hidangan makan siang.
Tanaman ketiga yang saya perkenalkan ialah pohon saga,yang daunnya dipergunakan untuk obat batuk.Semua staf rumah tangga saya mengangguk tanda memahami khasiat tanaman ini.
Tanaman berkhasiat obat yang paling muda umurnya ialah sirih yang mulai merambat di tiang jalan masuk depan rumah.
Seringkali saya temukan sudah nangkring dihidung pasien saya yang mimisan.Mohon maaf gambar-gambarnya belum sempat saya upload.

KEBUN GINSENG DISAMPING RUMAH

2008-05-29T01:37:00.000-07:00

Sejak beberapa waktu lalu saya seringkali menikmati daun ginseng yang dimasak tumis oleh pembantu kami.
Daun ginseng tersebut dipanen dari pohon yang tumbuh dikebun samping rumah kami.(lihat gambar atas)
Selama ini pembantu rumah kami menyajikan tumis ginseng dimeja makan tanpa menjelaskan khasiat ginseng.
Sejak ia pulang kampung dan tidak lagi bekerja pada kami, tumis ginseng jarang muncul dimeja makan lagi.
Daun ginseng ini saya temukan di pasar tradisional Puri Indah,ternyata dijual dengan harga yang tidak murah dan stoknya sangat terbatas.
Tanaman ginseng yang tumbuh dikebun disamping rumah kami telah tumbuh dengan cukup subur.
Lihat akar ginseng seperti tampak pada gambar kedua postingan kali ini.
Ukurannya lumayan besar dan nampaknya kandungan khasiat farmakologinya cukup tinggi.
Konon menurut suatu penelitian, ginseng Indonesia tidak kalah dengan ginseng Korea
Daun ginseng enak dimakan mentah sebagai lalapan,kata Pak Ratim tukang yang sering bekerja pada kami.
Agaknya khasiat ginseng sudah cukup dikenal pada masyarakat kita,budi daya tanaman ini diperkirakan bisa meningkatkan kondisi perekonomian bangsa.
Dari pengamatan saya saat kunjungan ke Seoul dan sekitarnya,Korea telah berhasil membudidayakan tanaman ini bahkan sudah merupakan sumber perekonomian bangsa yang sangat besar.
Tanpa ekspor produk teknologi canggih saja, nilai ekonomis ginseng telah berhasil mendongkrak kesejahteraan rakyat Korea.
Hayo,Indonesia bangkit!

MASALAH KANKER KEDUA

2008-05-27T15:55:00.000-07:00

Yang saya maksudkan dengan kanker primer kedua yaitu second primarycancer yang muncul pada seorang penderita kanker.
Jenis histopatologi kanker pertama dan kedua berbeda .
Bila jenis histopatologi sama maka kemungkinan kanker kedua merupakan sebaran kanker pertama.
Ada lagi fenomena yang disebut dengan field cancerization,(terkait dengan multiple primary cancer) dimana di satu organ terdapat beberapa fokus(foci,jamak) kanker.Hal ini terjadi misalnya pada kanker laring dimana terdapat beberapa foki(sebaran) kanker pada beberapa area pada satu organ .
Fenomena kejadian kanker kedua atau malah multiple telah menarik perhatian klinisi dan peneliti diseantero dunia.
Saya menemukan antara lain kasus kanker laring yang mengidap kanker paru,kanker nasofaring yang mengidap kanker hati.
Gambar pada postingan kali ini menunjukkan leher penderita kanker payudara yang telah diobati,kemudian muncul kanker kedua pada nasofaring yang beranak sebar pada leher.
Masalah kekebalan terhadap penyakit kanker menjadi issue yang sangat menarik perhatian,terlebih dengan munculnya kasus -kasus kanker pada penderita HIV dan AIDS serta ketergantungan narkoba.

SEPEREMPAT ABAD PERNIKAHAN

2008-05-27T06:33:00.000-07:00

Ijinkanlah saya menulis sesuatu hal yang sangat pribadi yaitu peringatan acara melepas status lajang kami 25 tahun (= seperempat abad ) yang lalu.
Tanggal tepatnya 29 Mei yaitu lusa.
Produk dari peristiwa ini yaitu terlahir 2 anak ,satu perempuan dan satu laki-laki.
Anak pertama bernama panggilan Olly yang saya ambil dari merk baju bayinya yang saya beli di Pasar Senen.
(Semoga dia segera menyelesaikan kuliahnya di Kedokteran.)
Yang kedua,anak laki-laki bernama Edwin,lengkapnya Edwin Ramadhani karena lahirnya pas bulan Ramadhan.
Kuliah mengikuti jejak kakaknya,memiliki hobby komputer dan fotografi.
Saya perkenalkan juga Amin,yaitu supir keluarga kami yang sejak saya masih bujangan telah bekerja pada saya.(Ia biasamenjadi sasaran petugas telpon sentral rumah sakit tempat saya bekerja bilamana ada kesulitan menghubungi saya.)
Kesempatan ini akan saya pergunakan untuk mengucapkan terima kasih kepada house keepers kami ,baik yang aktif atau telah menjadi mantan.
Tidak lupa kepada teman, sahabat dan handai taulan dan keluarga besar kami yang telah memberikan dukungan dalam kegiatan sehari-hari baik secara nyata dan virtual (on line) maupun on air.

DECUBITUS ULCER:HARI KE IV

2008-05-27T05:55:00.000-07:00

Lihat decubitus ulcer yang saya upload 2 hari lalu.
Hari ini tampilan decubitus ulcer nampak berbeda dengan yang lalu.Permukaan luka nampak lebih bersih,jaringan luka nampak lebih sehat dan pinggir luka siap untuk tumbuh menutup lubang luka.
Benarkah ini akan terjadi?Hanya Tuhan Yang Maha Kuasa yang menentukan.
Manusia berusaha,Tuhan menentukan.
Man proposes,God disposes.
Mari kita berdoa kepada Tuhan untuk kesembuhan luka pada pasien ini,seorang anak laki-laki berumur 12 tahun,cerdas,berpenampilan menarik dan sangat komunikatif.

KEBUN KARET DALAM SABAK DIGITAL

2008-05-25T09:41:00.000-07:00

Postingan saya kali ini berupa intermezo lukisan tangan saya pada sabak digital yang saya beri nama :kebun karet.
Suatu tantangan untuk membuat suatu ekspresi spontan dalam karya yang sederhana untuk menghindar i kejenuhan era digital yang penuh dengan tantangan kreativitas.
Dahulu saya mempunyai hobby membuat vignet dibawah puisi di buku harian.
Belahan otak kanan jangan dilupakan.

PHOTONIC ENERGY FOR DECUBITUS ULCER

2008-05-25T07:12:00.000-07:00

decubitus ulcer
photos by:
l.s.handikin

Photonic energy is a good modality to stimulate decubitus ulcer(bedsores) as shown in the picture of a patient who is recently visiting our clinic.
Following laser therapy the foul smell deleted,a cleaner tissue appeared and a new healthy skin started to grow.
This is possible only through the active antiseptic working process of the photonic energy.
Laser will kill microorganism including the resistant species of bacteria.

KARTUN DAN KESEHATAN

2008-05-24T07:37:00.000-07:00

Banyak cara untuk memelihara kesehatan, antara lain dengan memiliki hobby tertentu,misalnya membuat coretan kartun.
Dengan membuat kartun orang mengekspresikan alam fikiran dan perasaannya pada gambar kartun yang diciptakannya.
Kartun bisa dikirimkan pada media tertentu untuk dipublikasikan pada media cetak atau pada weblog.
Dengan cara ini seseorang bisa mendapatkan penghasilan yang lumayan tanpa membuka kantor alias berkantor dirumah saja.
Hubungan antara kartun dengan kesehatan dapat diartikan sebagai cara dengan berkartun ria , menghasilkan uang yang menyehatkan kantung kita.
Untuk tambahan beaya dapur agar tetap mengebul.
Software yang dipergunakan untuk membuat kartun tidak terlalu mahal.
Saya mendapatkannya di Ratu Plaza,terus ingat jaman saya SR(Sekolah Rakyat) menggunakan sabak,saya bisa mengatakan sabak digital ini memang canggih.Terima kasih untuk anak saya Edwin yang membantu papahnya menggunakan sabak untuk membuat kartun.

ALBUMIN DAN ARGON BEAM COAGULATOR

2008-05-22T14:49:00.000-07:00

Banyak orang menanyakan manfaat penggunaan argon beam coagulator walaupun nama alat tersebut sudah dengan sendirinya menjelaskannya.
Bagi mereka yang dijadwalkan menjalani operasi tertentu boleh saja menanyakan pada dokter ahli bedahnya.
Kecenderungan untuk melakukan bedah minimal invasif yang menjadi dambaan pasien mendorong penggunaan alat ini yang mempunyai manfaat menghentikan dan mencegah perdarahan.
Pada pembedahan organ yang memiliki potensi perdarahan rembesan (oozing) alat ini sangat berguna.
Bila dikombinasi dengan albumin, pekerjaan dokter bedah mirip dengan tukang solder.

BEDAH NGOROK:TONSILEKTOMI +UVULOPLASTI

2008-05-16T08:34:00.000-07:00

Penderita ngorok mempunyai pilihan tindakan bedah untuk mengatasi gejala ngoroknya.Selain laser assisted uvuloplasty(LAUP),tidak jarang tonsil yang membesar harus diangkat(tonsilektomi).Gambar menunjukkan pasien ngorok yang berhasil ditangani dengan tonsilektomi dan uvuloplasti dengan bantuan Argon Beam Coagulator.Indikasi pembedahan ditentukan oleh dokter ahli THT yang melakukan pemeriksaan klinis dan endoskopi saluran nafas bagian atas,termasuk sleep endoscopy yaitu pemeriksaan endoskopi pada pasien dalam keadaan tidur.
Kemungkinan tindakan lain misalnya septoplasti(pada sekat rongga hidung yang miring),konkotomi(pembesaran konka),polipektomi(pengangkatan polip) ,FESS(Functional Endoscopic Sinus Surgery) dan sebagainya.

SUARA MENDENGKUR:PERHATIAN UNTUK PASANGAN TIDUR

2008-05-15T07:09:00.000-07:00

Dalam posting kali ini saya meminta perhatian Anda untuk mengamati pasangan tidur Anda, apakah memiliki masalah mendengkur?
Setelah itu,silahkan minta pasangan tidur Anda memperhatikan apakah anda sendiri mendengkur saat tidur.
Bila Anda atau pasangan tidur Anda mempunyai masalah mendengkur (ngorok),jangan segan-segan temui dokter Anda untuk berkonsultasi .

OSA :SUMBER BEBERAPA KONDISI MEDIS

2008-05-14T08:23:00.000-07:00

Skema menggambarkan hubungan OSA dengan sejumlah kondisi medis yang memerlukan perhatian kita.Silahkan simak dan kaji dengan kondisi aktual yang ada dalam diri kita dan lingkungan sekitar kita masing-masing.

GANGGUAN PENDENGARAN PASCA STROKE

2008-05-14T07:34:00.000-07:00

Penderita pasca stroke harus diwaspadai kemungkinan mendapat stroke ulang.Dua dari tiga penderita pasca stroke mendengkur pada saat tidur dengan kemungkinan OSA(Obstructive Sleep Apnea) yaitu gejala henti napas saat tidur.Penderita pasca stroke juga harus diwaspadai terhadap kemungkinan Central Sleep Apnea,yaitu hilangnya upaya bernapas sehingga mengakibatkan berkurangnya atau bahkan berhentinya aliran udara yang masuk kedalam saluran nafas.Hal ini mungkin terjadi bila stroke mengenai pusat pernafasan di medulla oblongata.
Hypopnea terjadi bila terdapat penyempitan saluran pernafasan sebanyak 50-80% sehingga menimbulkan bunyi dengkur.
Saturasi oksigen yang menurun dapat berakibat gangguan pendengaran.
Pada posting kali ini ditampilkan kasus gangguan pendengaran pada penderita pasca stroke yang mengalami perbaikan dengan terapi laser.

OPERASI UNTUK MENDENGKUR

2008-05-13T13:31:00.000-07:00

ARGON BEAM COAGULATOR

Diantara kasus- kasus mendengkur, sebagian dapat ditolong dengan tindakan operasi.
Salah satu kasus yang saya operasi kemarin , keluhan mendengkur akibat pembesaran tonsil(tonsil hipertrofi).
Kasus ini telah menjalani operasi tonsilektomi(pengangkatan tonsil) dan uvuloplasti dengan bantuan argon beam coagulator.
Alat ini membantu ahli bedah untuk mengontrol perdarahan dalam pembedahan.
Gas argon yang tidak berwarna dan tidak berbau menjadi jembatan bagi semburan elektron yang menjadi andalan bagi proses koagulasi jaringan selama pembedahan.
Cara ini bisa difasilitasi dengan teknik endoskopi untuk mencapai sumber perdarahan.
Dengan bantuan argon beam coagulator,operasi mengangkat kedua tonsil hanya memerlukan waktu rata-rata 5 menit,karena tidak diperlukan lagi pengikatan (ligasi) sumber perdarahan pada sebagian besar kasus.

APAKAH ANDA MENDENGKUR ?

2008-05-05T17:00:00.000-07:00

Dibawah ini adalah rangkaian pertanyaan dalam kuestioner Berlin yang perlu anda jawab sebelum berkonsultasi dengan dokter,bila anda mempunyai masalah dengan pernafasan anda pada saat tidur(mendengkur,ngorok).Tanyakan pada pasangan tidur anda apakah ia mendengar dan/atau melihat anda mendengkur.
Daftar pertanyaan:
------------------------------------------------------------------------------
1.Apakah anda mendengkur?
a.ya
b.tidak
c.tidak tahu

2.Jika anda mendengkur,dengkuran anda:
a.sedikit lebih berisik dibanding bernafas
b.seberisik saat bicara
c.lebih berisik dibanding berbicara
d.sangat berisik

3.Berapa sering anda mendengkur?
a.hampir setiap hari
b.3-4 kali per minggu
c.1-2 kali per minggu
d.tidak pernah atau nyaris tidak pernah

4.Apakah dengkuran anda mengganggu orang lain?
a.ya
b.tidak

5.Adakah yang melihat anda berhenti bernafas saat tidu?
a.hampir setiap hari
b.3-4 kali per minggu
c.1-2 kali per minggu
d.tidak pernah atau nyaris tidak pernah

6.Apakah saat bangun tidur anda merasa lelah?
a.hampir setiap hari
b.3-4 kali per minggu
c.1-2 kali per minggu
d.tidak pernah atau nyaris tidak pernah

7.Apakah anda merasa lelah di siang hari?
a.hampir setiap hari
b.3-4 kali per minggu
c.1-2 kali per minggu
d.tidak pernah atau nyaris tidak pernah

8.Pernahkah anda merasa sangat mengantuk atau tertidur saat menyetir?
a.ya
b.tidak

9.Jika ya,berapa sering hal itu terjadi?
a.hampir setiap hari
b.3-4 kali per minggu
c.2-2 kali per minggu
d.tidak pernah atau nyaris tidak pernah

10.Apakah anda mengidap tekanan darah tinggi?
a.ya
b.tidak
c.tidak tahu
-----------------------------------------------------------------------------------
-Daftar pertanyaan ini bukan penegak diagnosis
-Kuesioner ini hanya sebagai alat bantu untuk evaluasi diri anda dalam masalah mendengkur.
-Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk kepastian diagnosis dan penanganan selanjutnya.

MEMBUAT STEMPEL DENGAN BANTUAN LASER

2008-05-03T17:42:00.000-07:00

Salah satu aplikasi laser dalam dunia industri/usaha yaitu membuat stempel dengan bantuan laser dan komputer.Tentukan dulu design (gambar,huruf,warna)yang akan dibuat bentuk stempel dengan bantuan komputer.Beri instruksi pada mesin pembuat stempel yang (dilengkapi laser CO2)melalui tetikus(mouse) komputer pada lembaran bahan/materi stempel.
Meskipun sudah dibantu laser,ketrampilan manusia masih diperlukan untuk menyelesaikan pekerjaan membuat stempel yang rata-rata memakan waktu 1(satu jam)(Anda bisa menunggu bila mau).Beaya relatif murah,hasil stempel bagus,apabila tinta habis bisa diisi ulang.

APLIKASI FOTONIKA UNTUK APA SAJA?

2008-05-03T17:20:00.000-07:00

Jawaban atas pertanyaan ini tidak mudah,namun saya coba tampilkan jumlah perusahaan yang ditampilkan dalam photonics.com .Silahkan klik disini)

HUBUNGAN ANTARA TERAPI AIR MINERAL PANAS DAN CAHAYA DALAM PENGOBATAN

2008-04-30T21:53:00.000-07:00

Cahaya(baca:laser) yang dipergunakan dalam pengobatan medik dapat dihubungkan dengan cara pengobatan menggunakan air mineral panas yang keluar secara alamiah(hot mineral water ).Air mineral panas yang keluar dari mata air di Gunung Pancar,Bogor dapat dipergunakan dalam bentuk mandi berendam air panas,mandi air panas yang diberi tekanan yang disemprotkan pada bagian tubuh tertentu dan memberi efek pijatan dsb.nya.
Perhatikan gambar yang saya ambil di Pusat Pengobatan Air Mineral Panas di Gunung Pancar ini.
Foto pertama menunjukkan cahaya lampu yang dihasilkan dari media air minum biasa yang dikonsumsi sehari-hari.
Gambar berikutnya menunjukkan cahaya lampu yang berasal dari sumber mata air setempat.

SNAF 2008:LAPORAN PANDANGAN

2008-04-27T15:29:00.000-07:00

Workshop(Loka karya) dan Seminar Nasional Aplikasi Fotonika -08 (SNAF -08) telah berlangsung di Kampus ITS,Sukolilo,Surabaya pada tanggal 24-25 April 2008,merupakan peristiwa penting yang nyaris luput dari liputan media.
Padahal peristiwa ini bisa diartikan sebagai sinyal bangkitnya kembali masyarakat bangsa ,suatu gelombang baru dalam perjalanan sejarah bangsa Indonesiamenuju masyarakat bangsa yang terhormat,bermartabat dan disegani.
Gambar -gambar menunjukkan suasana dalam workshop dan seminar tersebut. Seminar dibuka oleh Rektor ITS(ketiga dari kiri).

APLIKASI FOTONIKA PADA PELAYANAN KESEHATAN

2008-04-22T07:22:00.000-07:00

L.S.Handikin

http://www.laser-med.blogspot.com

http://www.cahayamasadepan.blogspot.com

lshandik@gmail.com

Aplikasi fotonika pada pelayanan kesehatan bersumber dari kemampuan absorbsi foton oleh sel dan selanjutnya jaringan biologik

Karena setiap jaringan biologik merupakan kesatuan dari sejumlah sel yang mempunyai struktur dan fungsi yang sama,maka jasad tubuh manusia dapat dianalogikan dengan suatu rakitan yang sempurna dari berbagai organ yang mempunyai struktur dan fungsi yang berbeda.

Perbedaan struktural dan fungsional organ mengakibatkan perbedaan densitas optik diantara jaringan tersebut.

Hal ini menjadi landasan pemikiran apabila kita mempertimbangkan aplikasi fotonika pada pelayanan kesehatan.

Apabila kita memahami dasar -dasar interaksi laser(foton) dengan jaringan,maka kemungkinan aplikasi fotonika(baca:laser) pada pelbagai jaringan menjadi luas tak terbatas dan tergantung pada imajinasi kita.

Pada tingkat aplikasi dipersyaratkan suatu laboratorium ketrampilan (skill lab) untuk melakukan uji coba klinik dimana operator laser dapat memanfaatkan standar peralatan, pengoperasian dan prosedural aplikasi laser..

Dengan cara ini operator dikenalkan dengan prosedur standar aplikasi termasuk keamanan aplikasi laser.

Aktivitas dari aplikasi fotonika pada pelayanan kesehatan dapat dikategorikan pada usaha deteksi dini(photodiagnosis) dan pengobatan (phototherapy) yang bersifat diagnosis dan pengobatan klinis.yang selanjutnya dapat diperluas menjadi usaha rehabilitasi medik dan pencegahan penyakit( misalnya pada penyakit metabolik diabetes mellitus)

Komplikasi penyakit diabetes mellitus pada retina berupa retinopathia diabetica dan pada kaki berupa diabetic ulcer dapat diupayakan penanggulangannya melalui terapi laser.

Dewasa ini aplikasi fotonika pada pelayanan kesehatan sudah demikian luas terutama menyangkut kedokteran estetika dan anti-aging medicine.

Aplikasi yang bermakna klinis antara lain pengobatan penyakit/komplikasi vaskular (stroke,jantung koroner) dan kanker (photodynamic diagnosis dan photodynamic therapy)

Pembicara menyampaikan kilasan dari aplikasi klinis fotonika pada bidang medik/pelayanan kesehatan.

(Makalah disampaikan pada Workshop dan Seminar Nasional Aplikasi Fotonika 2008(SNAF-08) di Surabaya,24-25 April 2008

Diselenggarakan oleh Panitia SNAF-2008 Laboratorium Rekayasa Fotonika,Jurusan Teknik Fisika,Fakultas Teknologi Industri,Institut Teknologi Sepuluh Nopember

BEDAH CRYO KANKER PARU PERLU BANTUAN OKSIMETER

2008-04-13T09:04:00.000-07:00

Oksimeter adalah alat yang sangat diperlukan oleh klinisi yang melakukan tindakan /intervensi bedah untuk mengetahui saturasi oksigen dalam darah. Komponen oksimeter ini biasanya diintegrasikan dalam peralatan monitor yang tampil dan menjadi panduan dokter ahli bedah dan anestesi di ruang operasi untuk memantau kondisi pasien.
Oksimeter bisa tampil tunggal dalam jari tangan pasien yang mengalami gangguan pernafasan atau sedang menjalani rehabilitasi paru karena mengidap penyakit paru obstruktif menahun(PPOK) atau pasien ngorok yang menjalani sleep study.Alat yang mungil ini menjadi teman,tergantung di leher saya dan siap pakai bila diperlukan di kamar endoskopi,kamar bedah atau ruang perawatan.Menggunakan light emitting diode berwarna merah dan infra red yang tidak nampak,alat ini menampilkan frekuensi denyut jantung dan saturasi oksigen,parameter yang menjadi andalan dan sangat berguna untuk mengetahui kondisi pasien saat pemeriksaan dan atau intervensi/pembedahan.Foto saya buat saat seorang pasien menjalani bedah beku (cryosurgery)untuk kanker paru dengan kontrol imajing USG dan CT scan.

BEDAH NGOROK DENGAN BANTUAN LASER

2008-04-11T16:56:00.000-07:00

Saya mendapat rujukan kasus hipertensi dan ngorok dari seorang kolega yang menemukan kasus ini dari program medical check up.
Study gangguan penafasan saat tidur menunjukkan penyempitan dan henti nafas rata-rata 23,7 kali per jam menunjukkan kecenderungan obstructive sleep apnea(OSA) derajat sedang.
Endoskopi saluran pernafasan dan cerna bagian atas menemukan polip hidung kanan.(lihat gambar).
Penderita langsung menjalani bedah ekstirpasi polip melalui prosedur endoskopi (lihat gambar).
Lebih dari separuh penderita hipertensi berkorelasi dengan gejala OSA(Obstructive Sleep Apnea).
Apabila gejala OSA dapat dikoreksi melalui pembedahan atau penggunaan CPAP(Continous Positive Airway Pressure) maka akan terdapat perbaikan kualitas hidup yang bermaknaResiko hipertensi,serangan jantung,stroke dan kecelakaan kerja/kendaraan bermotor berkurang.
Peran laser dalam bedah ngorok yakni membantu proses pembedahan menjadi minimal invasif(misalnya:laser tonsillotomy,laser conchotomy,laser assisted uvuloplasty dsb.nya)

BEDAH SINUS DENGAN BANTUAN LASER CO2

2008-04-11T09:16:00.000-07:00

Laser C02 menggunakan multi articulated arms dimana tangan sang operator memiliki cukup keluwesan untuk mengaplikasikan laser pada berbagai target pembedahan yang memerlukan bantuan laser.
Selain bermanfaat untuk menggantikan pisau bedah untuk memotong ,laser berguna untuk koagulasi dan ablasi jaringan,termasuk menutup saluran limfe dan pembuluh darah.
Nilai tambah lain yaitu memberikan efek biostimulasi pada proses regenerasi jaringan.Penggunaan laser optimal bilamana kita memahami interaksi laser dengan jaringan biologik.
Lokasi foto:Kamar Bedah RS Pelni

LOW LEVEL LASER THERAPY UNTUK ISCHIALGIA

2008-04-08T17:51:00.000-07:00

Nyeri pinggang bawah menjalar ke tungkai,itulah keluhan yang seringkali ditemui di praktek dokter syaraf,ahli bedah orthopedi atau rehabilitasi medik.Tidak terkecuali di keluarga dekat saya:adik kandung saya dioperasi 2 kali,kakaknya jalan tertatih-tatih,keponakan saya belum lama dioperasi juga,padahal umurnya baru kepala 3.
Keluarga istri saya begitu juga,banyak terkena masalah nyeri pinggang bawah.Saya pernah membaca bahwa keluhan ini terkait erat dengan gaya hidup kita berjalan dengan dua tungkai.Bagaimana kalau kita berjalan dengan empat kaki?Maaf ini hanya guyonan.
Foto ini menunjukkan gerakan tungkai kiri pada sudut 45 derajat dan 90 derajat tanpa rasa nyeri lagi setelah menjalani terapi laser sebanyak 3 kali.Foto dibuat sebelum menjalani terapi ke 4.

APLIKASI PDT PHOTOFRIN

2008-04-06T08:30:00.001-07:00

Photofrin adalah nama obat fotosensitizer yang mengandung porfimer sodium dan merupakan campuran dari beberapa oligomers.
Obat ini disetujui oleh FDA(Federal Drug Administration) untuk pengobatan kanker saluran cerna bagian atas(esofagus)lanjut dan Barret's esophagus yang merupakan lesi pra-kanker(dalam perkembangan waktu selanjutnya dapat berubah menjadi kanker).
FDA juga merekomendasikan penggunaan obat ini dalam penanganan kanker paru (non small cell lung cancer).Pengaktifan obat fotosensitizer ini dimungkinkan dengan illuminasi kanker menggunakan laser tenaga rendah dengan panjang gelombang 630 nm.

PDT OVERVIEW

2008-04-02T12:32:00.000-07:00

Gambar menunjukkan skema PDT secara garis besar namun cukup jelas bagi pembaca blog ini.
Gaya hidup masyarakat modern diperkirakan akan mengakibatkan peningkatan insidens penyakit kanker pada masa mendatang .Penyakit kanker merupakan masalah kesehatan masyarakat yang menuntut perhatian kita.Pengobatan laser untuk kanker menjadi salah satu modalitas yang penting dan perlu disosialisasikan kepada masyarakat luas.

TERAPI FOTODINAMIK PADA KANKER

2008-03-29T05:55:00.000-07:00

L. S. Handikin*

Pendahuluan

Terapi Fotodinamik (Photodynamic Therapy,disingkat PDT) adalah suatu pendekatan yang memberikan harapan baru bagi usaha penyembuhan penderita kanker. Aplikasi PDT bersifat minimal invasif dan mengurangi penderitaan pasien akibat efek samping yang mungkin terjadi pada pengobatan kanker.

Prinsip dasar pengobatan PDT berdasarkan pada reaksi kimia (photochemical atau non thermal effect) yang terjadi pada sel kanker yang mendapat penyinaran laser (baca: foton) setelah sebelumnya diberikan bahan kimia (obat) yang disebut photosensitizer (fotosensitizer).

Fotosensitizer

Fotosensitizer adalah bahan kimia yang akan diaktifkan oleh laser dan merusak sel kanker. Bahan kimia ini akan bereaksi dengan foton (unit energi laser) dan bersama oksigen akan mengakibatkan kematian (apoptosis=kematian aktif dan nekrosis=kematian pasif) sel kanker secara selektif tanpa merusak sel normal.

Fotosensitizer biasanya diberikan dalam bentuk larutan yang disuntikkan pada pembuluh darah balik (intravena) yang selanjutnya akan menempatkan molekul fotosensitizer pada sel kanker. Konsentrasi molekul fotosensitizer pada sel tumor ini akan lebih tinggi dibandingkan sel normal sehingga terdapat kepadatan molekul fotosensitizer yang tinggi pada sel tumor.

Setelah interval waktu tertentu, tiba saatnya untuk penyinaran (iluminasi) atau pengaktifan fotosensitizer dengan laser (lihat gambar). Interval waktu penyuntikan dan penyinaran tergantung pada fotosensitizer yang dipilih (misalnya hematoporphyrin derivative=HPD atau mTHPC =meta tetra hydroxy phenyl chlorine). Kemudian akan dilakukan tahap kedua pengobatan berupa penyinaran laser melalui kabel serat- optic (fiber-optic).

Sumber Daya Laser

Sumber daya laser dihasilkan dari mesin pembangkit laser dengan media pembangkit semikonduktor dan daya pasok energi rendah yang bisa diatur/adjustable (dalam ukuran 100 mW - 1 W) dan timing control yang bisa dipilih untuk mendapatkan dosis laser sesuai dengan kebutuhan. Dosis energi laser yang diperlukan diprogram melalui komputer yang terpasang pada mesin pembangkit laser.

Mekanisme kerja

Selain sifat toksik langsung pada sel kanker melalui kerusakan mitokondria sel (yang merupakan motor penghasil tenaga sel), sitoplasma, dan dinding sel, teknik PDT mengakibatkan kerusakan pembuluh darah yang memasok darah untuk pertumbuhan sel kanker (vascular shutdown). Hal ini mengakibatkan sel kanker kehilangan pasokan energi untuk pertumbuhan dan selanjutnya akan terjadi pengecilan massa (regresi) dan kematian tumor. Ahli bedah akan mendapat kemudahan untuk melakukan tindakan operasi karena massa tumor telah mengecil. Keuntungan lain yang didapatkan dari PDT, yaitu meningkatnya status kekebalan penderita terhadap kanker yang dideritanya dengan membaiknya parameter immunologik.

PDT bisa digabungkan dengan modalitas pengobatan lain untuk penyakit kanker seperti pembedahan, cryotherapy (bedah beku), kemoterapi, radioterapi, imunoterapi, terapi biologik, dan sebagainya serta dapat dilakukan berulang-ulang tanpa menimbulkan akibat samping yang membahayakan penderita.

Efek samping

Efek samping yang terjadi yaitu rasa nyeri setempat yang disebabkan oleh nekrosis (kematian) jaringan tumor yang diatasi dengan obat pereda rasa nyeri. Kepekaan berlebihan terhadap cahaya, baik cahaya lampu maupun cahaya matahari (langsung) diatasi dengan mengatur pencahayaan pada ruang tindakan dan perawatan serta perlindungan penderita terhadap paparan sinar. Hati-hati pada tumor yang menempel/invasif pada pembuluh darah besar karena risiko perdarahan.

Keterbatasan

PDT memiliki keterbatasan yaitu hanya sesuai bila diaplikasikan pada tumor padat di permukaan (misalnya kulit atau selaput lendir) dan/atau tumor yang letaknya bisa diakses dengan fiberoptik (melalui endoskop) yang menghantarkan foton. Tumor relatif memiliki kedalaman terbatas (kurang dari 1 cm) bila berada pada saluran-saluran (intraluminal). Untuk tumor yang terletak di luar saluran (ekstraluminal) lebih cocok dengan modalitas lain, seperti cryo-surgery (bedah beku).

Kesimpulan

PDT bukan merupakan jawaban yang menuntaskan masalah pengobatan penyakit kanker, namun penguasaan teknik ini akan menambah kompetensi dan kemampuan masyarakat kedokteran dalam penanganan penderita penyakit kanker.

* Dokter ahli THT

Ketua Ikatan Kedokteran Laser Indonesia (IKLASI)

ELEKTRO-AKUPUNKTUR MENGATASI EFEK SAMPING PENGOBATAN KANKER

2008-03-27T09:44:00.000-07:00

Teknik akupunktur(jarum,listrik,magnet) memperbaiki kualitas hidup pasien yang menjalani pengobatan kanker dengan kemoterapi lokal,regional atau sistemik,pembedahan , radioterapi dsb.nya .Rasa nyeri berkurang karena meningkatnya endorfin,rasa mual atau muntah yang dapat berakibat gangguan elektrolit berkurang.
Teknik akupunktur diberikan sebelum,selama atau sesudah

2008-03-20T19:42:00.001-07:00

MASSA TUMOR MENCAIR PASCA PDT

2008-03-20T17:07:00.000-07:00

Pasca PDT tumor mencair seperti yang nampak pada aspirat dalam semprit(lihat gambar), 48 jam pasca iluminasi tumor dengan laser.
Sitologi pada cairan tidak menunjukkan adanya sel ganas karena sel ganas secara selektif telah mengalami kematian(apoptosis).

PROSEDUR DEBULKING METASTASIS TUMOR

2008-03-18T05:48:00.000-07:00

Prosedur debulking massa tumor baik tumor primer maupun tumor metastasis pada kelenjar getah bening leher dapat dilakukan dengan teknik PDT.Teknik penyinarannya sendiri merupakan kombinasi antara penyinaran intra-kaviter dan interstitial dengan dosis enerji fleksibel sesuai dengan kebutuhan untuk mereduksi volume tumor yang ada.Dengan teknik imajing dapat diketahui besar perluasan tumor primer dan/atau tumor metastasis.Kontrol imajing juga merupakan alat untuk mengetahui kinerja adan efektivitas PDT.
Gambar menunjukkan teknik interstitial PDT untuk mereduksi tumor metastasis pada leher penderita kanker nasofaring.

PDT KANKER NASOFARING

2008-03-16T17:46:00.000-07:00

PDT KANKER NASOFARING

2008-03-16T17:34:00.000-07:00

PDT(Photodynamic Therapy) pada kanker nasofaring baik untuk tujuan kuratif maupun paliatif dilakukan untuk mengontrol tumor ganas yang tersembunyi di rongga nasofaring.
Pengobatan dilakukan dalam 2 tahap.Pertama diberikan intravena obat fotosensitizer HPD(Hematoporphyrine Derivative) dilanjutkan dengan penyinaran tumor menggunakan laser tenaga rendah.

WORKSHOP DAN SEMINAR NASIONAL APLIKASI FOTONIKA 2008

2008-03-06T10:53:00.000-08:00

Workshop dan Seminar Nasional Aplikasi Fotonika 2008

(SNAF-08)
dengan tema

Pengembangan Fotonika untuk Menunjang Kemandirian Teknologi

akan diselenggarakan di

Surabaya , 24-25 April 2008.

Tujuan

-meningkatkan partisipasi para akademisi,pakar dan praktisi industri untuk berperan aktif dalam usaha pemberian arah,kebijakan serta strategi dalam pengembangan bidang Fotonika di Indonesia.

-menggalang sinergi antara perguruan tinggi,lembaga penelitian dan dunia industri untuk memajukan bidang Fotonika dan aplikasinya untuk menunjang kemandirian teknologi

Penyelenggara seminar dan workshop :

JURUSAN TEKNIK FISIKA
FAKULTAS TEKNOLOGI INDUSTRI
INSTITUT TEKNOLOGI SEPULUH NOPEMBER(ITS)

Tema seminar

PENGEMBANGAN FOTONIKA UNTUK MENUNJANG KEMANDIRIAN TEKNOLOGI

Bidang penerapan teknologi fotonika:
-industri(desain,metrologi industri,monitoring dan pengendalian proses fabrikasi,pemastian kualitas produksi)
-medik(koreksi daya penglihatan mata,bedah laser,laser untuk kecantikan,sistem diagnostik,endoskopi,photodynamic therapy(PDT)
-teknologi komunikasi dan informasi optik(sistem komunikasi optik,serat optik,pemrosesan informasi optik)
-militer(sensor infra merah,sistem pemandu persenjataan,deteksi dan penyapu ranjau,sistem navigasi)
-entertainment(large scale LED video display,seni holografi,laser-light show,laser-beam effect)
-R&D dan Pendidikan(inovasi dan pengembangan penelitian,sinergi penelitian,industri dan dunia pendidikan,inovasi metoda pengajaran fotonika)

Pembicara seminar:

-Dr.Ir.Masbah Rotuanta Tagore Siregar,APU(LIPI)
-P.T.Telkom Indonesia,Tbk
-P.T.Pura Barutama,Kudus
-Dr.L.S.Handikin,SpTHT(Ketua IKLASI-Ikatan Kedokteran Laser Indonesia)
-Kalangan industri(dalam confirmasi)

Pelaksanaan Seminar:

Hari,tanggal :Jumat,25 April 2008
Jam :08.00-16.00 WIB
Tempat :Ruang Auditorium Pasca Sarjana, Kampus ITSSukolilo,Surabaya

Pelaksanaan Workshop:

Hari,tanggal :Kemis,24 April 2008
Jam :08.00-16.00 WIB
Tempat :Ruang Auditorium Pasca Sarjana,Kampus ITS Sukolilo,Surabaya

Materi workshop:

Prinsip pembangkitan laser dan laser safety
Serat optik:prinsip dan potensi aplikasinya
Interaksi cahaya dengan jaringan biologik:prinsip,aplikasi,aspek safety
Aplikasi fotonika di bidang kedokteran
Aplikasi fotonika di bidang industri

STEERING COMMITTEE

Ketua :Dr.Ir.Sekartedjo,MSc
Anggota:Prof.Dr.Ir.Andrianto Handojo,n.i(TF-ITB)
Prof.Dr.Sar Sardy,MSc(OEAL-UI)
Dr.Ir.Endang Juliastuti,MSc(TF-ITB)
Dr.(Eng).Dhany Arifianto,ST,M.Eng
Dr.Yono Hadi Pramono,M.Eng(FI-ITS)
Ir.Heru Setijono,M.Sc(TF-ITS)

ORGANIZING COMMITTEE

Ketua :Dr.rer.nat.Ir.Aulia M.T.Nasution,M.Sc
Sekretaris:Deddy Ardiansyah,ST
Bendahara: Ir.Apriani Kusumawardhani,MSc

INFORMASI

Panitia SNAF-2008
Laboratorium Rekayasa Fotonika
Jurusan Teknik Fisika
Fakultas Teknologi Industri
Institut Teknologi Sepuluh Nopember

Tel. : 031-5947i88
Fax. : o31-5923626
E-mail : snaf-08@ep.its.ac.id

POST- RADIATION DERMATITIS (2)

2008-03-05T15:11:00.000-08:00

Post- radiation dermatitis is an adverse effect of radiotherapy in cancer treatment.The other possible effect is fibrosis of the adjacent tissue of the cancer itself.Mouth dryness h is due to the effect of the radiation to the salivary glands.This will make problems in swallowing in these cases of radiotherapy in head and neck cancer.
However,low power laser will be umbrella to these problems.Look at these pictures of skin lesions due to adverse effects of radiotherapy (ionizing radiation).
Scanner technology of laser therapy is the answer for the problems.
One of the advances in radiotherapy is local therapy (brachytherapy).Use of the radiosensitizing agent will increase the outcome of ionizing radiation.
The non- ionizing radiation in photodynamic therapy(PDT) using a photosensitizer will selectively look for the cancer cells while normal one will remain intact.In the near future PDT will be featuring on the stage of sequential therapy hand in a hand together with other modalities in cancer management.
cancer mangement.

PUSAT KANKER RS GADING PLUIT

2008-03-01T17:36:00.000-08:00

Penyakit kanker adalah salah satu penyakit yang ditakuti masyarakat luas.Dampak yang ditimbulkannya akan sangat membebani penderita dan keluarganya.Hal ini bisa menimbulkan gejala fobia(cancer phobia) pada sebagian anggota masyarakat.Sebaliknya diagnosis ,pengobatan dan perawatan bagi penderitanya masih perlu perhatian tidak saja dari kalangan profesional namun juga dari para pengambil keputusan dan masyarakat luas.Masyarakat diharapkan bersikap rasional menghadapi penyakit ini dan mengharapkan peran tenaga ahli peneliti, pendidik dan praktisi /profesional dapat lebih ditingkatkan.Penyakit kanker menjadi masalah bersama bukan saja bagi masyarakat kita dalam taraf nasional, namun juga bagi masyarakat international atau global.

Dalam rangka menjawab permintaan dari masyarakat luas tersebut,sebuah rumah sakit swasta di Jakarta menghimpun potensi para ahli dan mendirikan sebuah Pusat Kanker (Cancer Center).

KURSUS DASAR KEDOKTERAN LASER IKLASI(3)

2008-02-22T18:34:00.001-08:00

KURSUS DASAR KEDOKTERAN LASER IKLASI(2)

2008-02-22T18:22:00.000-08:00

KURSUS DASAR KEDOKTERAN LASER IKLASI

2008-02-22T17:48:00.000-08:00

Kursus Dasar Laser (Basic Laser Course) sekarang banyak diminati para dokter yang ingin mendapatkan kompetensi dalam bidang kedokteran laser.
Pada hari Sabtu tanggal 16 Februari 2008 yang lalu telah diselenggarakan untuk kesekian kalinya Kursus Dasar Laser yang diikuti oleh para dokter yang berdomisili di Aceh sampai di kota-kota kecil di Sulawesi Selatan.
Tempat Kursus di Gedung Poliklinik RS Pelni Lantai VI RS Pelni Jakarta yang dikenal sebagai Ruang Auditorium Prof.Dr.Utojo Soekaton.
Pengetahuan dan Ketrampilan Dasar yang diajarkan dalam kursus diberikan oleh staf pengajar dan instruktor IKLASI yaitu:Dr.Peter Hasan,Dr.L.S.Handikin,SpTHT,Dr.Abraham Arimuko,SpKK,Dr.Nyoman Murdana SpRM dan last but not least Prof.Dr.Santosa Cornain,D.Sc yang memberikan bekal dalam aspek imunologi Photodynamic Therapy.
Gambar-gambar yang tampil dalam blog ini menunjukkan suasana saat acara berlangsung yang dilengkapi dengan live demo aplikasi laser pada tattoo removal menggunakan laser Q switch Nd:YAG dan aplikasi pada lesi superfisial kulit menggunakan laser CO2.

SEMINAR LASER BEBAS BEAYA

2008-02-21T15:48:00.000-08:00

Laser adalah produk teknologi yang bisa membantu memecahkan berbagai masalah yang kita hadapi sehari-hari.Tak terkecuali di bidang pelayanan kesehatan peran laser sudah tidak diragukan lagi.Aplikasi laser di bidang kesehatan berpotensi menjadi andalan di masa depan.
Namun peran laser juga ditentukan oleh pengetahuan dan ketrampilan manusia yang mengoperasikan peralatan laser.
Kunci daripada keberhasilan ditentukan oleh kompetensi operator yang melaksanakan tindakan terapeutik menggunakan laser, baik sebagai pengganti pisau bedah atau sebagai modalitas biostimulator.
Pembaca blog yang tertarik untuk mengetahui aplikasi laser dibidang pengobatan dan kesehatan ,bisa mengisi formulir terlampir.
Hubungi Riza di Sekretariat IKLASI(Ikatan Kedokteran Laser Indonesia) tel. & fax :021-5306793 pada jam kerja.Seminar akan dirancang sesuai dengan response dan kebutuhan Anda.